吉非替尼片(易瑞沙)目前尚無本品用于兒童或青少年患者安全性與療效的資料,故不推薦使用。那么,吉非替尼片(易瑞沙)的藥代動力學怎么樣?下面讓小編為你介紹吧。
吉非替尼片(易瑞沙)的藥代動力學是:
靜脈給藥后,吉非替尼迅速清除,分布廣泛,平均清除半衰期為48小時。癌癥患者口服給藥后,吸收較慢,平均終末半衰期為41小時。吉非替尼每天給藥1次出現(xiàn)2-8倍蓄積,經(jīng)7-10劑給藥后達到穩(wěn)態(tài)。達到穩(wěn)態(tài)后,24小時間隔用藥,血漿藥物濃度最高和最低值之比一般維持在2-3倍范圍之間。
吸收:本品口服給藥后,吉非替尼的血漿峰濃度出現(xiàn)在給藥后的3到7小時。癌癥患者的平均絕對生物利用度為59%。進食對吉非替尼吸收的影響不明顯。
分布:在穩(wěn)態(tài)時吉非替尼的平均分布容積為1400L,表明其在組織內(nèi)分布廣泛。血漿蛋白結合率約為90%。吉非替尼與血清白蛋白及α1—酸性糖蛋白結合。
代謝:體外研究數(shù)據(jù)表明參與吉非替尼氧化代謝的P450同工酶主要是CYP3A4。
體外研究顯示吉非替尼可有限地抑制CYP2D6(見藥物相互作用)。
在動物研究中吉非替尼未顯示酶誘導作用,在體外對其他的細胞色素P450酶也沒有明顯的抑制作用。
體外研究表明,CYP2D6參與O-去甲基吉非替尼的產(chǎn)生。CYP2D6在吉非替尼代謝清除過程中的作用已在以CYP2D6狀態(tài)分型的健康志愿者的臨床研究中被評價。在慢代謝者中未產(chǎn)生可測量水平的O-去甲基吉非替尼。吉非替尼暴露的范圍在快慢代謝人群中均非常大且重疊,但吉非替尼在慢代謝人群的平均暴露量比快代謝人群高2倍。由于不良反應與劑量和暴露相關,因此在缺乏活性CYP2D6的個體所達到的高平均暴露可能具有臨床相關性。
消除:吉非替尼總的血漿清除率約為500mL/min。主要通過糞便排泄,少于4%通過腎臟以原型和代謝物的形式清除。
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(實習編輯:盧錦銳)
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