氯替潑諾混懸滴眼液為白色混懸液。主要成份為氯替潑諾?;瘜W(xué)名稱:氯甲基-17α-[(乙氧基羰基)oxy]-11β-羥基-3-oxoandrosta-1,4-二烯烴-17β-羧酸酯。那么,氯替潑諾混懸滴眼液的注意事項(xiàng)有什么呢?
氯替潑諾混懸滴眼液在結(jié)構(gòu)上與其他皮質(zhì)類固醇類相似,氯替潑諾混懸滴眼液在20號位置上沒有酮基且它有高脂溶性,氯替潑諾混懸滴眼液可以增強(qiáng)對細(xì)胞的滲透性。氯替潑諾混懸滴眼液是通過對強(qiáng)的松龍類化合物進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造的基礎(chǔ)上合成的,氯替潑諾混懸滴眼液會經(jīng)過一個可預(yù)測的轉(zhuǎn)變而成為一種沒有活性的代謝產(chǎn)物。氯替潑諾混懸滴眼液基于體內(nèi)和體外的臨床前代謝研究,被廣泛代謝為無活性的羧基代謝產(chǎn)物。
氯替潑諾混懸滴眼液當(dāng)使用皮質(zhì)類固醇可以安全的減輕水腫和炎癥的情況下,氯替潑諾混懸滴眼液可以適用于治療眼瞼和球結(jié)膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前節(jié)的炎癥等對皮質(zhì)類固醇敏感性的炎癥。(例如季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎、紅斑痤瘡性角膜炎、淺層點(diǎn)狀角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、虹膜炎、睫狀體炎、特異反應(yīng)性角結(jié)膜炎等)。氯替潑諾混懸滴眼液也適用于治療各種眼部手術(shù)后的術(shù)后炎癥。氯替潑諾混懸滴眼液的注意事項(xiàng)是:
1.本品只能用于眼部。初次處方和用藥超過14天的患者,應(yīng)由醫(yī)生用放大設(shè)備如裂隙燈和合適的熒光染色的幫助下檢查后方可使用。
2.如果癥狀和體征在使用兩天后未有所改善,應(yīng)對患者進(jìn)行重新檢查。
3.如果本品使用時間達(dá)到10天或者更長時間,對于兒童和依從性差的患者,應(yīng)監(jiān)測眼內(nèi)壓。
4.本品在包裝時已滅菌。應(yīng)指導(dǎo)患者不要讓滴管的尖部接觸任何表面,因?yàn)檫@樣可能會污染滴液。如果疼痛加重、發(fā)紅、瘙癢或者炎癥惡化,患者應(yīng)去咨詢醫(yī)生。由于本品是含有苯扎氯銨的眼部制劑,應(yīng)指導(dǎo)患者在使用本品時不要佩帶隱形眼鏡。
5.長期局部使用類固醇,特別易于發(fā)生角膜真菌感染。當(dāng)使用過或正在使用類固醇時,對任何頑固的角膜潰瘍都必須考慮到真菌的侵入。適當(dāng)?shù)臅r候應(yīng)進(jìn)行真菌培養(yǎng)。
6.長期使用皮質(zhì)類固醇可能會抑制宿主反應(yīng),因此增加眼部繼發(fā)感染的危險。在那些可以引起角膜或者鞏膜變薄的疾病中,已發(fā)生過局部使用類固醇而引起穿孔的情況。當(dāng)眼部有急性化膿性感染時,類固醇可能掩蓋感染或加重已存在的感染。
7.長期使用皮質(zhì)類固醇可能會導(dǎo)致?lián)p害視神經(jīng)的青光眼、視力和視野的缺損、后囊下白內(nèi)障的形成,因此在患青光眼時應(yīng)慎用類固醇藥物。
8.眼部類固醇的使用可能會延長許多眼部病毒感染(包括單純皰疹病毒)的病期,還可能加重其嚴(yán)重程度。對于有單純皰疹病毒感染史的患者,在使用皮質(zhì)類固醇進(jìn)行治療時應(yīng)特別注意。
9.在白內(nèi)障手術(shù)后使用類固醇可能會延長愈合,并增加囊泡形成的發(fā)生率。
10.對急性前葡萄膜炎的臨床研究中發(fā)現(xiàn),本品的療效比1%的醋酸強(qiáng)的松龍差。因此對于需要更有效的皮質(zhì)激素治療急性前葡萄膜炎的患者,不應(yīng)使用本品。
11.本品應(yīng)保存在安全之處,避免兒童接觸。
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(實(shí)習(xí)編緝:梁勁)
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