維宏阿奇霉素片為薄膜衣片,除去包衣后顯白色或類白色。維宏阿奇霉素片的主要成份為阿奇霉素。那么,維宏阿奇霉素片的注意事項有什么呢?
維宏阿奇霉素片的體外試驗證明阿奇霉素對臨床上多種常見致病菌有抗菌作用。維宏阿奇霉素片對革蘭陽性需氧菌:金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)、肺炎(鏈)球菌、溶血性鏈球菌(草綠色鏈球菌)和其他鏈球菌、白喉(棒狀)桿菌有抗菌作用。維宏阿奇霉素片對于耐紅霉素的革蘭陽性細菌,包括糞鏈球菌(腸球菌)以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。
維宏阿奇霉素片口服后,維宏阿奇霉素片廣泛分布于全身,維宏阿奇霉素片的生物利用度約37%,2-3小時血漿藥濃度達峰。維宏阿奇霉素片的動物試驗表明,維宏阿奇霉素片在吞噬細胞中存在高濃度。試驗模型發(fā)現(xiàn),活化吞噬細胞比非活化吞噬細胞釋放出更高濃度的阿奇霉素。該動物模型結果說明高濃度的阿奇霉素可被釋放到感染部位。維宏阿奇霉素片的注意事項是:
1.進食可影響阿奇霉素的吸收,故需在飯前1小時或飯后2小時口服。
2.輕度腎功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分鐘)不需作劑量調整,但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者中的使用尚無資料,給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。
3.由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄的主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴重肝病患者不應使用。用藥期間定期隨訪肝功能。
4.用藥期間如果發(fā)生過敏反應(如血管神經(jīng)性水腫、皮膚反應、Stevous-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等),應立即停藥,并采取適當措施。
5.治療期間,若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀,應考慮假膜性腸炎發(fā)生。如果診斷確立,應采取相應治療措施,包括維持水、電解質平衡、補充蛋白質等。
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(實習編緝:李華藝)
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