碳酸鋰緩釋片的主要成份是碳酸鋰。主要治療躁狂癥，對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用，對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。那么，碳酸鋰緩釋片的老年患者用藥是有怎樣呢？

碳酸鋰緩釋片口服劑量應(yīng)逐漸增加并參照血鋰濃度調(diào)整，治療期一日0.9～1.5g(3～5片)，分1～2次服用，維持治療一日0.6～0.9g(2～3片)。

碳酸鋰緩釋片為白色或類白色片。

碳酸鋰緩釋片口服吸收快而完全，生物利用度為100%，表觀分布容積(Vd)0.8L/kg，血漿清除率(CL)0.35ml/(min?kg)，單次服藥后經(jīng)4小時血藥濃度達峰值。按常規(guī)給藥約5~7日達穩(wěn)態(tài)濃度，腦脊液達穩(wěn)態(tài)濃度則更慢。鋰離子不與血漿和組織蛋白結(jié)合，隨體液分布于全身，各組織濃度不一，甲狀腺、腎濃度最高，腦脊液濃度約為血濃度的一半。碳酸鋰在成人體內(nèi)的半衰期(t1/2)為12~24小時，少年為18小時，老年人為36~48小時。本品在體內(nèi)不降解，無代謝產(chǎn)物，絕大部分經(jīng)腎排出，80%可由腎小管重吸收，鋰的腎廓清率頻穩(wěn)定為15~30ml/min，隨著年齡的增加，排泄時間減慢，可低至10~15ml/min，消除速度因人而異，特別與血漿內(nèi)的鈉離子有關(guān)，鈉鹽能促進鋰鹽經(jīng)腎排出，有效血清鋰濃度為0.6-1.2mmol/L?？勺阅溉橹信懦?。晚期腎病患者半衰期延長，腎衰時需調(diào)整給藥劑量。

碳酸鋰緩釋片的老年患者用藥是按情況酌減用量，從小劑量開始，緩慢增加劑量，密切關(guān)注不良反應(yīng)的出現(xiàn)。

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（實習(xí)編緝：陳志方）