乳酸左氧氟沙星分散片的性狀是類白色至微黃色片。高齡患者應(yīng)用慎用。一般采用1次100mg,1日2次給藥,并注意用藥間隔。那么,乳酸左氧氟沙星分散片的藥理作用是有怎樣呢?
乳酸左氧氟沙星分散片為分散片,可直接口服/吞服,或?qū)⒈酒愤m量投入約100ml水中,振搖分散后口服。成人每日200-300mg,分2—3次口服。病情較重者,每日最大劑量可增至600mg,分3次口服。另外,可根據(jù)感染的種類及癥狀適當(dāng)增減。
乳酸左氧氟沙星分散片為氧氟沙星的左旋體,其抗菌活性約為氧氟沙星的兩倍,它的主要作用機(jī)理是通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶(細(xì)菌拓?fù)洚悩?gòu)酶)的活性,阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制而達(dá)到抗菌作用。本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng)的特點(diǎn),對(duì)大多數(shù)腸桿菌科細(xì)菌,如大腸埃希菌、克雷白菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、志賀菌屬、沙門氏菌屬、枸緣酸桿菌、不動(dòng)桿菌屬以及銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、淋球菌等革蘭氏陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌活性。對(duì)部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌溶血性鏈球菌等革蘭氏陽性菌和軍團(tuán)菌、支原體、衣原體也有良好的抗菌作用,但對(duì)厭氧菌和腸球菌的作用較差。
乳酸左氧氟沙星分散片的藥物過量是喹諾酮類藥物過量時(shí),可出現(xiàn)以下癥狀:惡心、嘔吐、胃痛、胃灼熱、腹瀉、口渴、口腔炎、蹣跚、頭暈、頭痛、全身倦怠、麻木感、發(fā)冷、發(fā)熱、椎體外系癥狀、興奮、幻覺、抽搐、譫狂、小腦共濟(jì)失調(diào)、顱內(nèi)壓升高(頭痛、嘔吐、淤血性乳頭癥狀)、代謝性酸中毒、血糖增高、GOT/GPT/AL-P增高、白細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞增加、血小板減少、溶血性貧血、血尿、軟骨/關(guān)節(jié)障礙、白內(nèi)障、視力障礙、色覺異常及復(fù)視。急救措施及解毒藥
(1)洗胃;
(2)吸附藥:活性炭(40g--60g加水200ml口服);
(3)瀉藥:硫酸鎂(30g加水200ml),或其他緩瀉藥;
(4)輸液(加保肝藥物):代謝性酸中毒給以碳酸氫鈉注射液,尿堿化給以碳酸氫鈉注射液,以增加本品由腎臟的排泄;
(5)強(qiáng)制利尿:給予呋喃苯氨酸注射液;
(6)對(duì)癥療法:抽搐時(shí)應(yīng)反復(fù)投以安定靜脈注射液;
(7)重癥:可考慮進(jìn)行血液透析。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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