佐米曲普坦片服用時(shí)應(yīng)注意，僅應(yīng)用于已診斷明確的偏頭痛患者。要注意排除其它嚴(yán)重潛在性神經(jīng)科疾病。尚無(wú)偏癱性或基底動(dòng)脈性偏頭痛患者使用佐米曲普坦片的資料，不推薦使用。那么服用過量的佐米曲普坦片該怎么辦？

佐米曲普坦片對(duì)5-HT1受體的激動(dòng)作用可使血管收縮，也與其抑制降鈣素基因相關(guān)的肽（CGRP）、血管活性腸肽（VIP）及P物質(zhì)等有關(guān)，抑制神經(jīng)肽的釋放，緩解了偏頭痛的發(fā)作。佐米曲普坦片對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有影響，在腦干能進(jìn)入周圍中樞和偏頭痛中樞。

口服后，佐米曲普坦片的絕對(duì)生物利用度約為40%～50%，2～3.5h可達(dá)血藥峰值。蛋白結(jié)合率為25%。佐米曲普坦片在肝內(nèi)代謝，主要代謝為吲哚乙酸N-氧化物和N-去甲同類物。N-去甲代謝物（183C91）比母藥的活性要強(qiáng)，這將使佐米曲普坦發(fā)揮更大的療效。佐米曲普坦片的這個(gè)基本代謝物主要通過CYP1A2介導(dǎo)，而A型MAO則對(duì)N-去甲代謝物要進(jìn)行進(jìn)一步的代謝。多于60%的用量隨尿排出，主要為吲哚乙酸；隨糞便排出者約30%，主要為原藥，消除t1/2約為2.5～3h，肝病患者可見延長(zhǎng)。

藥物用過量的三個(gè)處理原則：抗生素、感冒藥和退燒藥，都是常用藥物，但多在病情突發(fā)時(shí)使用，所以經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)用錯(cuò)藥（包括劑量、用法等）的情況。這幾類藥物服用過量后，總的處理原則是：一是注意當(dāng)時(shí)的不良反應(yīng)，避免意外傷害；二是多喝水，促進(jìn)藥物代謝；三是反應(yīng)嚴(yán)重者要去醫(yī)院就診，根據(jù)情況進(jìn)行輸液、洗胃或者催吐等。

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（實(shí)習(xí)編輯：賴柳君）