硝苯地平控釋片與下列細(xì)胞色素P450 3A4系統(tǒng)的弱效至中效抑制劑合用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓，如有必要應(yīng)考慮減少硝苯地平的服用劑量。那么，硝苯地平控釋片與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素（紅霉素）合用行嗎？

硝苯地平控釋片給藥后血漿藥物濃度按控制速率升高，首次給藥后6-12小時(shí)達(dá)到高值穩(wěn)定水平。多劑量給藥后相對(duì)恒定的血藥濃度得到維持，給藥期間24小時(shí)內(nèi)血藥濃度的峰谷波動(dòng)很小(0.9-1.2)。

硝苯地平口服給藥后幾乎完全吸收。由于首過(guò)效應(yīng)，即釋型硝苯地平膠囊口服給藥后的生物利用度為45-56%。穩(wěn)態(tài)時(shí)硝苯地平控釋片的生物利用度相當(dāng)于硝苯地平膠囊的68-86%。進(jìn)食時(shí)服藥輕微影響藥物的早期吸收率，但不影響生物利用度的范圍。

硝苯地平控釋片，適應(yīng)癥為1．高血壓2．冠心病慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累性心絞痛)。藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示：目前中國(guó)市場(chǎng)上最主要的生產(chǎn)廠(chǎng)家為德國(guó)拜耳醫(yī)藥保健公司和上海現(xiàn)代制藥股份有限公司。

硝苯地平控釋片與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素（紅霉素）合用：目前尚未開(kāi)展硝苯地平與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素相互作用的研究，已知某些大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素可抑制細(xì)胞色素P4503A4介導(dǎo)的其他藥物的代謝。因此尚不能排除與硝苯地平合用后可增加硝苯地平血藥濃度的潛在作用。

阿奇霉素雖在結(jié)構(gòu)上屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，但對(duì)細(xì)胞色素P4503A4系統(tǒng)無(wú)抑制作用。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉勝能）