鹽酸伐昔洛韋緩釋片的性狀是白色或類白色異形片。是阿昔洛韋的前體藥物,口服后吸收迅速并在體內很快轉化為阿昔洛韋。那么,鹽酸伐昔洛韋緩釋片是屬于阿昔洛韋的前體藥物嗎?
鹽酸伐昔洛韋緩釋片的功能主治是用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。
鹽酸伐昔洛韋緩釋片是阿昔洛韋的前體藥物,口服后吸收迅速并在體內很快轉化為阿昔洛韋,其抗病毒作用為阿昔洛韋所發(fā)揮,阿昔洛韋進入皰疹感染細胞之后,與脫氧核苷競爭病毒胸腺嘧啶激酶或細胞激酶,藥物被磷酸化成活化型無環(huán)鳥苷三磷酸酯,作為病毒復制的底物與脫氧鳥嘌呤三磷酸酯競爭病毒DNA多聚酶,從而抑制了病毒DNA合成,顯示抗病毒作用。本品體內的抗病毒活性優(yōu)于阿昔洛韋,對單純性皰疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型的治療指數(shù)分別比阿昔洛韋高42.91%和30.13%。對水痘帶狀皰疹病毒也有很高的療效。
鹽酸伐昔洛韋緩釋片的注意事項是:
1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。
2.脫水或已有肝、腎功能不全者慎用。腎功能不全者在接受本品治療時,需根據(jù)肌酐清除率來校正劑量。
3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用本品后皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。
4.隨訪檢查:由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌,因此患者至少應一年檢查一次,以早期發(fā)現(xiàn)。
5.一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn),應盡早給藥。
6.服藥期間應給予患者充分的水,防止阿昔洛韋在腎小管內沉淀。
7.一次血液透析可使阿昔洛韋的血藥濃度減低60%,因此血液透析后應補給一次劑量。
8.本品對單純皰疹病毒的潛伏感染無明顯效果,不能根除病毒。
9.早期HIV感染者、同種基因骨髓移植者及腎臟移植者用藥后可能出現(xiàn)血栓性血小板減少性紫癜/溶血性尿毒性綜合征(TTP/HUS),有些時候可能會導致死亡。
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(實習編緝:陳志方)
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