華法林鈉片的主要成份為華法林鈉。華法林鈉片為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色。那么,華法林鈉片會有哪些不良反應呢?
華法林鈉片能防止血栓的形成及發(fā)展,治療血栓栓塞性疾病。華法林鈉片還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用,華法林鈉片具有抗凝和抗血小板聚集功能。華法林鈉片口服胃腸道吸收迅速而完全,華法林鈉片的生物利用度高達100%。華法林鈉片的吸收后與血漿蛋白結合率達98%~99%,華法林鈉片能透過胎盤,母乳中極少。
華法林鈉片對曾有血栓栓塞病患者及有術后血栓并發(fā)癥危險者,可予預防性用藥。華法林鈉片的作用機制為競爭性對抗維生素K的作用,華法林鈉片可以抑制肝細胞中凝血因子的合成。華法林鈉片主要由肺、肝、脾和腎中儲積。華法林鈉片由肝臟代謝,代謝產物由腎臟排泄。華法林鈉片服藥后12~18小時起效,36~48小時達抗凝高峰,維持3~6天,t1/2約37小時。
華法林鈉片的不良反應:過量易致各種出血。早期表現有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經久不愈,月經量過多等。出血可發(fā)生在任何部位,特別是泌尿和消化道。腸壁血腫可致亞急性腸梗阻,也可見硬膜下顱內血腫和穿刺部位血腫。偶見不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹,過敏反應及皮膚壞死。大量口服甚至出現雙側乳房壞死,微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽;一次量過大的尤其危險。
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(實習編緝:陳志東)
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