華法林鈉片為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色。華法林鈉片的主要成份為華法林鈉。那么,降低華法林鈉片抗凝作用的藥物有哪些呢?
華法林鈉片對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者,可予預(yù)防性用藥。華法林鈉片的作用機(jī)制為競爭性對抗維生素K的作用,華法林鈉片可以抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成。華法林鈉片主要由肺、肝、脾和腎中儲積。華法林鈉片由肝臟代謝,代謝產(chǎn)物由腎臟排泄。華法林鈉片服藥后12~18小時(shí)起效,36~48小時(shí)達(dá)抗凝高峰,維持3~6天,t1/2約37小時(shí)。
華法林鈉片能防止血栓的形成及發(fā)展,治療血栓栓塞性疾病。華法林鈉片還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用,華法林鈉片具有抗凝和抗血小板聚集功能。華法林鈉片口服胃腸道吸收迅速而完全,華法林鈉片的生物利用度高達(dá)100%。華法林鈉片的吸收后與血漿蛋白結(jié)合率達(dá)98%~99%,華法林鈉片能透過胎盤,母乳中極少。
降低華法林鈉片抗凝作用的藥物:苯妥英鈉、巴比妥類、口服避孕藥、雌激素、考來烯胺、利福平、維生素K類、氯噻酮、螺內(nèi)酯、撲痛酮、皮質(zhì)激素等。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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