結(jié)合雌激素片用于乳腺癌的劑量,僅為減輕某些女性和男性癌轉(zhuǎn)移病人的癥狀。推薦劑量為10mg,每天三次,至少3個月為一療程。那么,結(jié)合雌激素片會引起胰腺炎的?
結(jié)合雌激素片中的內(nèi)源性雌激素主要是促成女性生殖系統(tǒng)及第二性征的發(fā)育和維持。盡量循環(huán)雌激素處在一個代謝轉(zhuǎn)換的動態(tài)平衡中,但是雌二醇是人類細胞內(nèi)主要的雌激素。
在對雌激素有應(yīng)答的組織中,雌激素通過與核受體相結(jié)合發(fā)揮作用,目前,己經(jīng)明確有兩種雌激素受體。在不同的組織,這些受體的分布比例不同。循環(huán)雌激素通過負反饋機制調(diào)節(jié)垂體促性腺激素-黃體生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的分泌。在絕經(jīng)后婦女,雌激素可降低這些升高的促性腺激素水平。
外源性雌激素的分布與內(nèi)源性雌激素相似。雌激素在體內(nèi)分布廣泛并且通常發(fā)現(xiàn)在激素的靶器官濃度較高。血液中循環(huán)的雌激素大部分與性激素結(jié)合球蛋白(SHBG)和白蛋白結(jié)合。
外源性雌激素的代謝方式與內(nèi)源性激素相同。循環(huán)中的雌激素處在代謝轉(zhuǎn)換的動態(tài)平衡中。這些轉(zhuǎn)換主要在肝臟進行。雌二醇和雌酮可以相互轉(zhuǎn)換,二者又都可以轉(zhuǎn)換成雌三醇,雌三醇是主要的經(jīng)尿代謝的產(chǎn)物。雌激素也有腸肝循環(huán),在肝臟以硫酸鹽和葡萄糖醛酸結(jié)合,這些結(jié)合物隨膽汁分泌到小腸,在腸道水解后又重吸收,在絕經(jīng)后婦女中,相當大的一部分循環(huán)雌激素以共軛硫酸鹽的形式分布,尤其是雌酮硫酸鹽,作為一個循環(huán)貯存器,可形成更有活性的雌激素。
結(jié)合雌激素片對胃腸道可能影響:惡心,嘔吐;腹絞痛,腹脹;膽汁郁積性黃疸;膽囊疾病發(fā)生率增加;胰腺炎。
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(實習(xí)編輯:葉勝能)
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