前幾天,蘭州交大博文學(xué)院開除了一位患有癌癥的女教師,引起網(wǎng)民公憤。近日又被曝光,開除另一位患有肝血管瘤的女教師。2015年1月,博文學(xué)院身患肝血管瘤的女教師許諾(化名)也被校方開除,理由是“考核不合格”。那么,肝血管瘤是什么病,應(yīng)該如何治療?
肝血管瘤有啥癥狀
1、腹部包塊
腹部包塊有囊性感,無壓痛,表面光滑或不光滑,在包塊部位聽診時(shí),偶可聽到傳導(dǎo)性血管雜音。
2、胃腸道癥狀
可有右上腹隱痛和/或不適、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽等消化不良癥狀。
3、壓迫癥狀
巨大的血管瘤可對(duì)周圍組織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫。壓迫食管下端,可出現(xiàn)吞咽困難;壓迫肝外膽道,可出現(xiàn)梗阻性黃疸和膽囊積液;壓迫門靜脈系統(tǒng),可出現(xiàn)脾大和腹水;壓迫肺組織可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張;壓迫胃和十二指腸,可出現(xiàn)消化道癥狀。若瘤內(nèi)有急性出血或肝被膜有炎癥反應(yīng)時(shí),腹痛劇烈,可伴有發(fā)熱和肝功能異常。
肝血管瘤分幾種類型
肝血管瘤從病理上可以分為4種類型:
?。?)海綿狀血管瘤;
?。?)硬化性血管瘤;
?。?)血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤;
?。?)毛細(xì)血管瘤。
其中以海綿狀血管瘤最為常見。顯微鏡下,肝海綿狀血管瘤可見由海綿狀血管腔構(gòu)成,襯以扁平內(nèi)皮細(xì)胞,有不同程度的纖維間隔,并可見血栓、靜脈石、瘢痕及鈣化形成。病理學(xué)上對(duì)于超過10cm的血管瘤稱為“巨大血管瘤”。
肝血管瘤如何治療
肝血管瘤有什么好的治療方法嗎?
如前所述,肝血管瘤只是一種先天性畸形,而非真正腫瘤,故對(duì)大多數(shù)確診肝血管瘤而無癥狀的病例可僅予隨訪而無需治療。因肝血管瘤為良性病變,迄今尚無肝血管瘤惡變的報(bào)道,故針對(duì)它的治療一定要評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與收益的關(guān)系。具備以下情況的肝血管瘤需要積極處理:(1)血管瘤直徑大于5cm,并有繼續(xù)增大趨勢(shì);(2)有不適癥狀者;(3)病變破裂引起腹腔出血或病變位于肝包膜下有潛在出血可能者。目前對(duì)于肝血管瘤的治療以肝動(dòng)脈栓塞及射頻消融等微創(chuàng)治療較為常用,對(duì)于一些較大的血管瘤,上述微創(chuàng)治療方法效果欠佳時(shí),可采用外科手術(shù)治療的方法。