樂友用于治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙及社交恐怖癥或社交焦慮癥。那么，老年患者服用樂友如何呢？

樂友對(duì)單胺氧化酶無(wú)抑制作用。樂友尚沒有在CYP2D6缺陷患者（缺乏代謝型）中評(píng)價(jià)藥代動(dòng)力學(xué)的資料。樂友為抗抑郁癥藥，樂友是強(qiáng)效，高選擇性5-HT再攝取抑制劑。樂友可使突觸間隙中5-HT濃度升高。樂友的Ames試驗(yàn)，小鼠淋巴瘤試驗(yàn)，程序外DNA合成試驗(yàn)，樂友對(duì)人淋巴細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)、小鼠微核試驗(yàn)及大鼠顯性致死試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。

樂友口服后吸收完全。每日口服本品30mg。樂友連續(xù)服用30天。平均清除半衰期約為21小時(shí)（CV32%），樂友主要經(jīng)代謝降解。樂友的代謝產(chǎn)物主要經(jīng)尿液排泄，少量由糞便排泄。樂友為白色橢圓形，雙面凸起的薄膜包衣片。樂友用于治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙及社交恐怖癥或社交焦慮癥。

樂友的代謝產(chǎn)物無(wú)藥理活性，樂友在劑量增加時(shí)表現(xiàn)為非線性藥代動(dòng)力學(xué)過(guò)程。樂友部分是由CYP2D6代謝。樂友具有增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)功能。樂友僅微弱抑制去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取，樂友與毒蕈堿受體或α1、α2、β-腎上腺素受體、多巴胺受體（D2）、5-HT1受體、5-HT2受體和組胺（H1）受體幾乎沒有親和力。

樂友的老年患者用藥：在老年受試者中，可出現(xiàn)本品血漿濃度升高。起始劑量應(yīng)該與成人起始劑量相同，并可根據(jù)患者反應(yīng)，每周以10mg遞增至每日最大劑量40mg。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）