舒利迭為白色或類(lèi)白色的微粉,密封在鋁箔條內(nèi),該鋁箔條纏繞在一模制的塑料裝置中,這種給藥裝置稱(chēng)為準(zhǔn)納器。那么,舒利迭與三環(huán)抑制劑合用是怎樣呢?
舒利迭中的沙美特羅因?yàn)橹委焺┝亢苄?,舒利迭中的沙美特羅在吸入推薦劑量(每天2次的沙美特羅吸入干粉50mg)的沙美特羅后,其系統(tǒng)水平很低或不能測(cè)定。舒利迭中的沙美特羅對(duì)7位哮喘患者每天2次給予50mg沙長(zhǎng)期治療后,血漿中的沙美特羅從5到45分鐘可被測(cè)出,血漿濃度很低,平均峰濃度是20分鐘達(dá)167pg/mL,重復(fù)給藥時(shí),并無(wú)畜積。
舒利迭中的沙美特羅在肺局部起作用,因此血漿水平并不作為治療指標(biāo)。舒利迭中的沙美特羅的藥代動(dòng)力學(xué)的資料是有限的,因?yàn)槲胫委焺┝亢蟮?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物血漿濃度很低(約200pg/ml或更低),檢測(cè)血漿中的藥物有技術(shù)上的困難。舒利迭中的沙美特羅常規(guī)使用后,可在體循環(huán)中監(jiān)測(cè)到羥萘甲酸,其穩(wěn)態(tài)濃度達(dá)到約100ng/ml。這樣的濃度比毒性研究時(shí)觀察到的穩(wěn)態(tài)水平要低1000倍以上。舒利迭中的沙美特羅在長(zhǎng)期(12個(gè)月以上)常規(guī)用藥的氣道阻塞的患者中,未見(jiàn)到有害作用。
舒利迭與單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)抑制劑合用:當(dāng)患者在使用單胺氧化酶抑制劑或三環(huán)類(lèi)抑制劑治療時(shí)使用本品應(yīng)非常謹(jǐn)慎,或在停用這些藥物的2周內(nèi)使用本品也應(yīng)非常謹(jǐn)慎。因?yàn)樯趁捞亓_對(duì)血管系統(tǒng)的影響可能被這類(lèi)藥物加強(qiáng)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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常規(guī)哮喘治療(舒利迭*1盒+順爾寧*6盒)