鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的主要成份是鹽酸文拉法辛?？挂钟糇饔脵C(jī)制被認(rèn)為與其增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）神經(jīng)遞質(zhì)的活性有關(guān),通過多次口服用藥,文拉法辛和ODV在3天內(nèi)達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。那么，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊與利培酮合用治憂郁癥是怎樣呢？
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的用法用量是起始推薦劑量為75mg/天，每天1次。如有必要，可遞增劑量至最大為225mg/天(間隔時間不少于4天，每次增加75mg/天)。肝功能損傷病人的起始劑量降低50%，個別病人需進(jìn)行劑量個體化。腎功能損傷病人，每天給藥總量降低25-50%。老年病人按個體化給藥，增加用藥劑量時應(yīng)格外注意。在每天相同的時間與食物同時服用，每天一次，用水送服。注意不得將其弄碎、嚼碎后服用或化在水中服用。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的功能主治是適用于各種類型抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥，及廣泛性焦慮癥。
口服鹽酸文拉法辛緩釋膠囊150mg/天達(dá)到穩(wěn)態(tài)時輕度抑制由CYP2D6酶代謝的利培酮(單次口服1mg)代謝為活性代謝產(chǎn)物9-羥利培酮，導(dǎo)致利培酮的AUC增加約32%。但是合用文拉法辛對總體活性部分(利培酮和9-羥利培酮)的藥物動力學(xué)特征無明顯影響。
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的注意事項(xiàng)是：
1.如同其他抗抑郁藥，有躁狂、驚厥和癲癇史的患者應(yīng)慎用。
2.對眼內(nèi)壓升高或急性窄角青光眼的病人應(yīng)慎用。
3.對有自殺企圖的病人應(yīng)密切監(jiān)視。處方時一次量不宜過多。家屬應(yīng)保管好藥物，以免過量服用中毒。
4.對肝腎功能受損的患者應(yīng)慎用或減量服用。
5.如同其他精神性藥物，服用本品患者應(yīng)避免操作帶有危險性的機(jī)動裝置，如駕駛汽車等。
6.妊娠和哺乳婦女不宜使用本品，除醫(yī)生認(rèn)為利大于弊時方可使用。
7.病人一旦出現(xiàn)皮疹等過敏現(xiàn)象，應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系并停藥。
8.如同其他5-羥色胺再攝取抑制劑，皮膚和粘膜易出血的病人應(yīng)慎用。
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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）
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