鹽酸文拉法辛緩釋膠囊停藥出現眩暈厲害的反應,會有可耐受性小眩暈。那么,鹽酸文拉法辛緩釋膠囊一直使用好不好?抑郁癥如何檢查?
鹽酸文拉法辛緩釋膠囊的用法用量為起始推薦劑量為75mg/天,每天1次。如有必要,可遞增劑量至最大為225mg/天(間隔時間不少于4天,每次增加75mg/天)。肝功能損傷病人的起始劑量降低50%,個別病人需進行劑量個體化。腎功能損傷病人,每天給藥總量降低25-50%。老年病人按個體化給藥,增加用藥劑量時應格外注意。一般要吃6個月到一年左右時間,也要看癥狀緩解情況;如果使用文拉法辛超過6周,建議逐漸減量時間要大于兩周以上。常以每1周減少日劑量75毫克逐漸減藥。
常見的不良反應為:胃腸道不適(惡心、口干、厭食、便秘和嘔吐)、中樞神經系統(tǒng)異常(眩暈、嗜睡、夢境異常、失眠和緊張)、視覺異常、打哈欠、出汗和性功能異常(陽萎、射精異常、性欲降低)。偶見不良反應為:無力、氣脹、震顫、激動、腹瀉、鼻炎。不良反應多在治療的初始階段發(fā)生,隨著治療的進行,這些癥狀逐漸減輕。文拉法辛沒有明顯的藥物依賴傾向。
正所謂是藥三分毒,任何藥物都是不可以長期服用的,如果長期服用不但會形成耐藥性,而且還會產生很多不必要的副反應。
對疑為抑郁癥的患者,除進行全面的軀體檢查及神經系統(tǒng)檢查外,還要注意輔助檢查及實驗室檢查。迄今為止,尚無針對抑郁障礙的特異性檢查項目。因此,目前的實驗室檢查主要是為了排除物質及軀體疾病所致的抑郁癥。有2種實驗室檢查具有一定的意義,包括地塞米松抑制試驗(DST)和促甲狀腺素釋放激素抑制試驗(TRHST)。
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(實習編輯:嚴韻兒)
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