鹽酸舍曲林片的性狀是白色薄膜衣片,片芯也為白色。只有當(dāng)妊娠期婦女服藥的益處明顯大于藥物對胎兒的潛在風(fēng)險時,方可服用本品。那么,抑郁癥可以吃維生素D群嗎?鹽酸舍曲林片與舒馬普坦合用是哪些呢?
憂郁癥維生素B群及維生素B6、D12,每天3次,各100毫克,它是腦部功能正常所必需的物質(zhì)??咕o張的維生素,有助于憂郁癥者。如果患嚴(yán)重憂郁癥,僅在醫(yī)生指示下使用注射液。
鹽酸舍曲林片用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。
在鹽酸舍曲林片上市后,有個別報道舍曲林與舒馬普坦合并使用后,病人出現(xiàn)體弱、腱反射亢進、共濟失調(diào)、意識模糊、焦慮和激越。如果臨床上確實需要舍曲林與該藥合并使用的話,應(yīng)當(dāng)對病人進行密切的觀察。與蛋白結(jié)合的藥物:因舍曲林與血漿蛋白結(jié)合,應(yīng)注意舍曲林和其它與血漿蛋白結(jié)合藥物之間相互作用的可能性。但是,舍曲林分別與地西泮、甲苯磺丁脲和華法林相互作用的三項正式研究中,未見舍曲林對這些藥物的蛋白結(jié)合率有明顯的影響。
鹽酸舍曲林片的注意事項是:
一般注意事項
1、引起躁狂/輕躁狂:在上市前的試驗中,接受舍曲林治療的病人約0.4%出現(xiàn)輕躁狂或躁狂。
2、體重下降:一些患者應(yīng)用本品時,可能出現(xiàn)顯著體重下降。但平均而言,在臨床對照試驗中,與安慰劑比較,應(yīng)用舍曲林后僅出現(xiàn)輕微的1或2磅的體重下降。罕見患者因體重下降而停藥。
3、癇性發(fā)作:本品尚未在癲癇患者中進行評估。本品上市前臨床試驗中排除了這些患者。應(yīng)用本品治療約3000例的抑郁癥患者中,未發(fā)現(xiàn)癇性發(fā)作者。然而,在約1800名(有220名患者<18歲)接受舍曲林治療的強迫癥患者中,有4人(約0.2%)出現(xiàn)癇性發(fā)作,其中3例患者為青少年,2例患有癲癇,1例患者有癲癇家族史,所有這4例患者都沒有接受抗驚厥藥物治療。因此,癲癇患者應(yīng)慎用舍曲林。
4、停用舍曲林治療舍曲林和其它SSRIs和SNRIs(5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑)上市后,有停藥時發(fā)生不良事件的自發(fā)性報告,尤其是在突然停藥時,包括下列癥狀:情緒煩躁、易激惹、激越、頭暈、感覺障礙[如感覺異常(如電擊樣感覺)]、焦慮、意識模糊、頭痛、昏睡、情緒不穩(wěn)定、失眠和輕躁狂。盡管這些事件一般為自限性,但曾有嚴(yán)重停藥癥狀的報告。
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(實習(xí)編緝:梁勁)
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