鹽酸度洛西汀腸溶膠囊用于治療抑郁癥。對(duì)于兒童患者的療效和安全性尚不明確（見(jiàn)警告），如果考慮在兒童青少年中使用度洛西汀，必須權(quán)衡潛在的風(fēng)險(xiǎn)和臨床需要。那么，憂(yōu)郁癥患者會(huì)對(duì)前途悲觀絕望嗎？鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的孕婦用藥是什么呢？

憂(yōu)郁癥心境可導(dǎo)致思維消極、悲觀和自責(zé)、自卑，猶如帶著有色眼睛看世界，感到任何事情都困難重重，對(duì)前途悲觀絕望。病人把自己看得一無(wú)是處、對(duì)微不足道得過(guò)失和缺點(diǎn)無(wú)限夸大，感到自己對(duì)不起他人、家屬和社會(huì)，認(rèn)為自己罪惡深重，是一個(gè)十惡不赦的壞蛋。有的病人還感到活著毫無(wú)意義生活在人世間徒然受苦，只有一死才能逃出苦海得以解脫。

鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的藥理作用是一種選擇性的5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SSNRI）。度洛西汀抗抑郁與中樞鎮(zhèn)痛作用的確切機(jī)制尚未明確，但認(rèn)為與其增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺能與去甲腎上腺素能功能有關(guān)。臨床前研究結(jié)果顯示，度洛西汀是神經(jīng)元5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取的強(qiáng)抑制劑，對(duì)多巴胺再攝取的抑制作用相對(duì)較弱。體外研究結(jié)果顯示，度洛西汀與多巴胺能受體、腎上腺素能受體、膽堿能受體、組胺能受體、阿片受體、谷氨酸受體、GABA受體無(wú)明顯親和力。度洛西汀不抑制單胺氧化酶。

鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的性狀是不透明白色囊體和藍(lán)色囊帽，囊體上印30mg。

鹽酸度洛西汀腸溶膠囊的孕婦用藥是妊娠分類(lèi)C-在動(dòng)物生殖研究中，發(fā)現(xiàn)度洛西汀對(duì)胚胎/胎兒和出生后的發(fā)育不良影響。大鼠和家兔在胚胎的器官發(fā)生期口服度洛西汀，劑量達(dá)45mg/kg/日時(shí)（大鼠劑量為7倍于[MRHD,60mg/kg/日]，4倍于按照體重/體表面積指數(shù)計(jì)算的人體劑量120mg/日；家兔的劑量為15倍于[MRHD]，7倍于按照體重/體表面積指數(shù)計(jì)算的人體劑量120mg/日），未發(fā)現(xiàn)有致畸作用。這個(gè)劑量時(shí)，胎兒體重降低。無(wú)效應(yīng)劑量為10mg/kg/日（在大鼠為2倍于[MRHD]，約1倍于按照體重/體表面積指數(shù)計(jì)算的人體劑量120mg/日；家兔劑量為3倍于[MRHD]，約2倍于按照體重/體表面積指數(shù)計(jì)算的人體劑量120mg/日）。母孕期使用度洛西汀。非致畸效應(yīng)-新生兒在妊娠中期三個(gè)月暴露于SSRIs或SNRIs（五羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑）后，產(chǎn)生的并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)、需要呼吸支持和管道喂食。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）