使用任何一種藥品之前一定要清楚該藥品的注意事項(xiàng),這樣就可以方便您更了解該藥品了。那么,鹽酸羅匹尼羅片的注意事項(xiàng)是怎樣?
鹽酸羅匹尼羅片的注意事項(xiàng)是:
1.日常活動(dòng)中易產(chǎn)生困倦:有報(bào)道羅匹尼羅治療的患者在日?;顒?dòng)中(如駕駛車輛時(shí))會(huì)出現(xiàn)困倦,而這經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致事故的發(fā)生。雖然許多患者稱服用羅匹尼羅后有嗜睡表現(xiàn),但并沒有過度昏睡的先兆。據(jù)報(bào)道這些表現(xiàn)也可以到治療1年后才出現(xiàn)。如果患者在白天日?;顒?dòng)中出現(xiàn)明顯的困倦和嗜睡(如談話、吃飯等),應(yīng)該停用羅匹尼羅(見劑量和用法部分)。如果決定繼續(xù)使用羅匹尼羅,患者應(yīng)避免開車或其它危險(xiǎn)的活動(dòng)。目前還無(wú)法確定減少羅匹尼羅劑量就可以消除出現(xiàn)的困倦。
2.昏厥:早期帕金森氏病患者(未合用左旋多巴)和進(jìn)展期帕金森氏病患者(合用左旋多巴)治療過程中都會(huì)出現(xiàn)昏厥,有時(shí)還伴有心動(dòng)過緩。
3.癥狀性低血壓:臨床試驗(yàn)和臨床經(jīng)驗(yàn)顯示,多巴胺激動(dòng)劑可能影響血壓調(diào)節(jié),從而導(dǎo)致體位性低血壓,且劑量越高作用越明顯。此外,帕金森氏病患者對(duì)體位改變的反應(yīng)也較弱。因此,用多巴胺激動(dòng)劑治療帕金森氏病時(shí)要注意觀察體位性低血壓的癥狀,尤其在提高用藥劑量的時(shí)候,同時(shí)患者應(yīng)了解可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)忌突然坐起、躺倒和直立,尤其在長(zhǎng)時(shí)間保持一定姿勢(shì)或治療初期更須注意。
4.運(yùn)動(dòng)障礙:羅匹尼羅可以加重左旋多巴的副作用,使已有的運(yùn)動(dòng)障礙更加嚴(yán)重。減少左旋多巴劑量可以消除這種副作用。
5.肝臟和腎臟:輕度至中度的腎功能損傷(肌酐清除率30~50ml/min)無(wú)需調(diào)整劑量。由于還沒有相關(guān)研究,所以合并嚴(yán)重肝腎功能損傷的患者應(yīng)慎用羅匹尼羅。
6.撤藥后的急性高熱和意識(shí)錯(cuò)亂:雖然沒有關(guān)于羅匹尼羅的報(bào)道,但在撤藥、突然減量或改變治療時(shí)會(huì)發(fā)生類似惡性神經(jīng)綜合癥(體溫升高、肌肉僵硬、意識(shí)改變、自發(fā)性不穩(wěn))的表現(xiàn)。
7.并發(fā)纖維化:有報(bào)道稱一些患者使用麥角堿類多巴胺制劑后出現(xiàn)腹膜后纖維化、肺部侵潤(rùn)、胸腔積液和胸膜增厚。停藥可以緩解癥狀,但并不能完全消除這些并發(fā)癥。
8.這些副作用與化合物的麥角結(jié)構(gòu)有關(guān),但是還無(wú)法知道是否非麥角堿類多巴胺激動(dòng)劑也可以引起類似情況。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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