奧氮平片的主要成份是奧氮平。老年患者用藥是通常不必考慮使用較低的起始劑量(5mg/天)，但對(duì)65歲以上老年人，若有臨床指征，仍應(yīng)考慮使用較低的起始劑量。那么，奧氮平片藥代動(dòng)力學(xué)是哪些呢？

奧氮平片為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯淡黃色。

奧氮平片用于精神分裂癥：奧氮平的建議起始劑量為10mg/天，每日一次，與進(jìn)食無(wú)關(guān)。在精神分裂癥的治療過(guò)程中，可以根據(jù)患者的臨床狀態(tài)調(diào)整日劑量為5～20mg/天。建議經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)呐R床評(píng)估后，劑量可增加至10mg/天的常規(guī)劑量以上，加藥間隔不少于24小時(shí)。停用奧氮平時(shí)應(yīng)逐漸減少劑量。躁狂發(fā)作：?jiǎn)为?dú)用藥時(shí)起始劑量為每日l(shuí)5mg，合并治療時(shí)每日10mg。

奧氮平片藥代動(dòng)力學(xué)是口服吸收快而完全，食物對(duì)其吸收速率和程度無(wú)影響，吸收后迅速?gòu)V泛分布到各組織，生物利用度個(gè)體差異較大，平均約50%～60%，有肝臟首過(guò)效應(yīng)。服藥后3.2小時(shí)(1～4小時(shí))達(dá)血漿峰濃度，消除半衰期（t1/2b）平均9小時(shí)（3.6～14.3小時(shí)），表觀分布容積（Vd）4.04～13.78L/kg，組織結(jié)合率高。經(jīng)肝臟代謝，80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中，主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。在同等劑量與體重一定的情況下，女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人，吸煙可加速本品的代謝，腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。本品可從乳汁中分泌且可通過(guò)血腦屏障。

奧氮平片的禁忌是禁用于已知對(duì)該產(chǎn)品的任何成分過(guò)敏的患者。奧氮平禁用于已知有窄角性青光眼危險(xiǎn)的患者。

奧氮平片與地高辛、肝素、苯妥英、華法令合用，可加重骨髓抑制作用。

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（實(shí)習(xí)編緝：梁勁）