西咪替丁片口服。成人一次1片,一日2次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。禁忌是孕婦及哺乳期婦女禁用。那么,西咪替丁片的與氫氧化鋁合用是有怎樣呢?
西咪替丁片為白色片。
西咪替丁片口服后約60%~70%由腸道迅速吸收,血藥濃度達(dá)峰時(shí)間(tmax)為45~90分鐘。口服生物利用度(F)約為70%,年輕人對(duì)本品的吸收情況往往較老年人好。血漿蛋白結(jié)合率低。服用300mg平均峰濃度(Cmax)為1.44ug/ml,可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌50%達(dá)4~5小時(shí)。本品廣泛分布于全身組織(除腦以外),在肝臟內(nèi)代謝,主要經(jīng)腎排泄。24小時(shí)后口服量的約48%以原形自腎排出;10%可從糞便排出。本品可經(jīng)血液透析清除。腎功能正常時(shí)半衰期(t1/2)為2小時(shí),肌酐清除率在20~50ml/分,半衰期(t1/2)為2.9小時(shí),當(dāng)<20ml/分時(shí)為3.7小時(shí),腎功能不全時(shí)為5小時(shí)。本品可經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)和從乳汁排出。
西咪替丁片若與氫氧化鋁,氧化鎂等抗酸劑合用時(shí),本品的吸收可能減少,故一般不提倡同用。
西咪替丁片的藥物過量是常見有呼吸短促或呼吸困難,以及心動(dòng)過速。處理:首先清除胃腸道內(nèi)尚未吸收的藥物,并給予臨床監(jiān)護(hù)及支持療法,出現(xiàn)呼吸衰竭者,立即進(jìn)行人工呼吸,心動(dòng)過速者可給予b腎上腺素阻滯藥。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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