西咪替丁片口服。成人一次1片,一日2次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用于緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。那么,西咪替丁片的藥理作用是有怎樣呢?
西咪替丁片為白色片。
西咪替丁片的藥理作用是主要作用于壁細(xì)胞上H2受體,起競(jìng)爭(zhēng)性抑制組胺作用,抑制基礎(chǔ)胃酸分泌,也抑制由食物、組胺、五肽胃泌素、咖啡因與胰島素等所刺激的胃酸分泌。
西咪替丁片口服后約60%~70%由腸道迅速吸收,血藥濃度達(dá)峰時(shí)間(tmax)為45~90分鐘??诜锢枚龋‵)約為70%,年輕人對(duì)本品的吸收情況往往較老年人好。血漿蛋白結(jié)合率低。服用300mg平均峰濃度(Cmax)為1.44ug/ml,可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌50%達(dá)4~5小時(shí)。本品廣泛分布于全身組織(除腦以外),在肝臟內(nèi)代謝,主要經(jīng)腎排泄。24小時(shí)后口服量的約48%以原形自腎排出;10%可從糞便排出。本品可經(jīng)血液透析清除。腎功能正常時(shí)半衰期(t1/2)為2小時(shí),肌酐清除率在20~50ml/分,半衰期(t1/2)為2.9小時(shí),當(dāng)<20ml/分時(shí)為3.7小時(shí),腎功能不全時(shí)為5小時(shí)。本品可經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)和從乳汁排出。
西咪替丁片的藥物過量是常見有呼吸短促或呼吸困難,以及心動(dòng)過速。處理:首先清除胃腸道內(nèi)尚未吸收的藥物,并給予臨床監(jiān)護(hù)及支持療法,出現(xiàn)呼吸衰竭者,立即進(jìn)行人工呼吸,心動(dòng)過速者可給予b腎上腺素阻滯藥。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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