達比加群酯膠囊用于預防心節(jié)律異常(心房顫動)患者中風和血栓的發(fā)生。由于缺乏18歲以下患者使用本品的安全性和有效性數(shù)據(jù)，所以不推薦本品用于18歲以下患者。那么，達比加群酯膠囊的藥物相互作用是有哪些呢？

達比加群酯膠囊的性狀是膠囊劑，內(nèi)容物為黃色顆粒。

達比加群酯膠囊的主要成份是甲磺酸達比加群酯?；瘜W名：3-[[[2-[[[4-[[[(己氧基)羰基]氨基]亞氨甲基]苯基]氨基]甲基]-1-甲基-1H-苯并咪唑-5-基]羰基](吡啶-2-基)氨基]丙酸乙酯甲磺酸鹽。

達比加群酯膠囊的藥物相互作用是：

1.從III期研究RE-LY收集的房顫患者的有限數(shù)據(jù)觀察到，無論達比加群酯還是華法林，聯(lián)合使用其他口服或注射用抗凝藥物均增加大出血發(fā)生率約2.5倍。

2.在一項納入健康年青男性志愿者的臨床I期研究中，與氯吡格雷單藥治療相比，聯(lián)合使用達比加群酯和氯吡格雷并未導致毛細血管出血時間的進一步延長。此外，與兩者的單藥治療相比，在聯(lián)合用藥時，達比加群AUCt，ss和Cmax，ss、用于評估達比加群效應的凝血指標、或用于評估氯吡格雷效應的指標血小板聚集抑制作用等指標基本保持不變。在使用300mg或600mg氯吡格雷負荷劑量時，達比加群AUCt，ss和Cmax，ss出現(xiàn)30%至40%的增加。

3.曾有一項臨床II期研究在房顫患者中考察了達比加群酯和ASA聯(lián)合使用對患者出血風險的影響，在此項研究中隨機聯(lián)合使用ASA。基于Logistic回歸分析，81mg或325mgASA和達比加群酯150mg每日兩次聯(lián)合使用，可能會使出血風險從12%分別增至18%和24%。

4.用于圍手術期間短期鎮(zhèn)痛治療的NSAIDs與達比加群酯聯(lián)合給藥，己顯示與出血風險增高無關。在RE-LY研究中，長期使用NSAIDs會使達比加群酯和華法林的出血風險增加約50%。因此，由于出血的風險，尤其是使用消除半衰期＞12小時的NSAIDs時，建議對出血的體征進行密切觀察。

5.達比加群酯和達比加群不通過細胞色素P450系統(tǒng)代謝，而且對人細胞色素P450酶無體外作用。因此，預期不會發(fā)生與達比加群相關的藥物相互作用。

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（實習編緝：梁勁）