西格列汀二甲雙胍片(II)的性狀為粉紅色異形薄膜衣片,除去包衣后顯白色。那么,西格列汀二甲雙胍片(II)的藥物過量是什么呢?
西格列汀二甲雙胍片(II)主要成份為復方制劑,其組份為磷酸西格列汀和鹽酸二甲雙胍。
西格列汀二甲雙胍片(II)的藥物過量是健康受試者為研究對象的對照臨床試驗表明,受試者對西格列汀800mg的單次給藥劑量通常都能很好地耐受。在I期多次給藥研究中,當西格列汀的最大劑量為每日600mg,最長為期10天和每日400mg,最長為期28天時,未出現(xiàn)劑量相關(guān)的臨床不良反應。一旦發(fā)生藥物過量的情況,醫(yī)生應當采取一些常用的輔助措施對癥處理,例如清除胃腸道中沒有吸收的藥物、使用臨床監(jiān)護設備(包括測量心電圖),必要時還要給予相應的輔助治療。西格列汀可中度經(jīng)透析清除。臨床試驗中,經(jīng)過3-4小時的血液透析,大約可以清除藥物劑量的13.5%。必要時也可根據(jù)臨床情況延長血液透析的時間。目前還不知道西格列汀能否通過腹膜透析清除。鹽酸二甲雙胍:臨床上曾經(jīng)發(fā)生過患者服用過量鹽酸二甲雙胍的事件,甚至包括劑量超過50g的藥物過量事件。服用二甲雙胍的患者中約有10%的人報告發(fā)生了低血糖,但還沒有發(fā)現(xiàn)低血糖與服用鹽酸二甲雙胍有任何因果關(guān)系。二甲雙胍過量的病例中約有32%的患者報告發(fā)生了乳酸酸中毒。二甲雙胍是可以被透析清除的,在血流動力學良好的情況下清除率可達170mL/min。因此,血液透析可能有助于清除服用過量二甲雙胍的患者體內(nèi)累積的藥物。
西格列汀二甲雙胍片(II)的老年患者用藥是因為西格列汀和二甲雙胍主要是通過腎臟排泄,而年齡的增長是與腎功能下降相關(guān)的,因此隨著患者年齡的增長應當謹慎服用捷諾達。醫(yī)生應仔細,規(guī)律地監(jiān)測患者的腎功能,并在此基礎上謹慎選擇藥物劑量。
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(實習編緝:李華藝)
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