瑞舒伐他汀鈣片可在一天中任何時(shí)候給藥,可在進(jìn)食或空腹時(shí)服用。用法用量是在治療開(kāi)始前,應(yīng)給予患者標(biāo)準(zhǔn)的降膽固醇飲食控制,并在治療期間保持飲食控制。那么,瑞舒伐他汀鈣片與紅霉素合用怎樣呢?
瑞舒伐他汀鈣片是一種選擇性、競(jìng)爭(zhēng)性的HMG-CoA還原酶抑制劑。HMG-CoA還原酶是3-羥-3-甲戊二酰輔酶A轉(zhuǎn)變成甲羥戊酸過(guò)程中的限速酶,甲羥戊酸是膽固醇的前體。動(dòng)物試驗(yàn)與細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)結(jié)果顯示,瑞舒伐他汀被肝臟攝取率高,并具有選擇性,肝臟是降低膽固醇的作用靶器官。體內(nèi)、體外試驗(yàn)結(jié)果顯示,瑞舒伐他汀能增加細(xì)胞表面的肝LDL受體數(shù)量,由此增強(qiáng)對(duì)LDL的攝取和分解代謝,并抑制肝臟VLDL合成,從而減少VLDL和LDL顆粒的總數(shù)量。
瑞舒伐他汀鈣片的主要成份是瑞舒伐他汀鈣?;瘜W(xué)名稱(chēng):雙-[(E)-7-[4-(4-氟基苯基)-6-異丙基-2-[甲基(甲磺?;?氨基]-嘧啶-5-基](3R,5S)-3,5-羥基庚-6-烯酸]鈣鹽(2:1)。分子式:(C22H27FN3O6S)2Ca。分子量:1001.13。
瑞舒伐他汀鈣片的禁忌是禁用于:
1.對(duì)瑞舒伐他汀或本品中任何成份過(guò)敏者。
2.活動(dòng)性肝病患者,包括原因不明的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高和任何血清轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)3倍的正常值上限(ULN)的患者。
3.嚴(yán)重的腎功能損害的患者(肌酐清除率<30ml/min)。
4.肌病患者。
5.同時(shí)使用環(huán)孢素的患者。
6.妊娠期間、哺乳期間、以及有可能懷孕而未采用適當(dāng)避孕措施的婦女。
瑞舒伐他汀鈣片與紅霉素合用是與紅霉素合用導(dǎo)致瑞舒伐他汀的AUC(0-t)下降20%、Cmax下降30%。這種相互作用可能是由紅霉素引起的胃腸運(yùn)動(dòng)增加所致。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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