左甲狀腺素鈉片中所含有的合成左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同。成人早餐前半小時(shí)，空腹將一日劑量一次性用適當(dāng)液體（如半杯水）送服。那么，左甲狀腺素鈉片的藥物相互作用是有哪些呢？

左甲狀腺素鈉片的主要成份是每片含50μg左甲狀腺素鈉?；瘜W(xué)名：O-（4-羥基-3，5-二碘苯基）-3，5-二碘-L-酪氨酸單鈉鹽。分子式：C15H10I4NaO4·H2O。分子量：798.86。

左甲狀腺素鈉片的兒童用藥是兒童若心臟健康，治療開始即應(yīng)用全劑量。通常情況下，甲狀腺功能減退的病人，及甲狀腺部分或全部切除術(shù)后的病人，會(huì)終生服藥；對(duì)治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，其給藥時(shí)間應(yīng)與抗甲狀腺藥物給藥時(shí)間一致。兒童甲狀腺功能減退-初始劑量12.5-50ug/m2體表面積，每日1次，維持劑量100-150ug/m2體表面積，每日1次。抗甲狀腺功能亢進(jìn)的輔助治療-50-100ug，每日1次。甲狀腺全切術(shù)后-150-300ug，每日1次。甲狀腺抑制試驗(yàn)-200ug，每日1次。

左甲狀腺素鈉片的藥物相互作用是：

1.左甲狀腺素鈉會(huì)增加抗凝劑的作用；

2.左甲狀腺素鈉會(huì)升高血中苯妥英鈉水平；

3.抗驚厥藥如卡馬西平和苯妥英鈉加快左甲狀腺素鈉代謝，可將甲狀腺素從血漿蛋白中置換出來；

4.本品與強(qiáng)心甙合用，須相應(yīng)調(diào)整強(qiáng)心甙用量；

5.左甲狀腺素可增加擬交感性藥物的作用；

6.左甲狀腺素可增加兒茶酚胺受體敏感性，因此會(huì)增加三環(huán)類抗抑郁藥物反應(yīng)；

7.消膽胺等膽汁酸多價(jià)螯合劑，含鈣、鎂、鋁的抗酸劑，可減少左甲狀腺素鈉吸收，同時(shí)用口服避孕藥，需增加左甲狀腺素鈉用量；

8.左甲狀腺素可能會(huì)導(dǎo)致抗糖尿病藥物或胰島素劑量的增加，在使用本品治療的初始階段以及改變劑量時(shí)(包括停藥)，需監(jiān)測(cè)糖尿病病人的血糖情況，以適當(dāng)調(diào)整糖尿病治療藥物的劑量；

9.本品與氯胺酮同時(shí)應(yīng)用時(shí)會(huì)引起血壓升高和心動(dòng)過速。

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（實(shí)習(xí)編緝：梁勁）