辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白和甘油三脂，而且可升高高密度脂蛋白膽固醇。那么，辛伐他汀片不良反應(yīng)如何呢？心梗如何發(fā)生？

在已有對(duì)照組的臨床試驗(yàn)中，不良反應(yīng)（分為可能、可疑或肯定）與藥物有關(guān)的發(fā)生率大于或等于1%的有：腹痛、便秘、胃腸脹氣。發(fā)生率在0.5%-0.9%的不良反應(yīng)有疲乏、無(wú)力、頭痛，發(fā)現(xiàn)肌病的報(bào)告很罕見。常見的副作用有：惡心、腹瀉、皮疹、消化不良、瘙癢、脫發(fā)、暈眩、肌肉痙攣、胰腺炎、感覺異常、外周神經(jīng)病變、眼睛或口腔腫脹、呼吸急促嘔吐和貧血等。

此外，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶顯著和持續(xù)性升高的情況罕有報(bào)導(dǎo)，肝功能檢查異常為輕微或一過性，來源于骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激酶（CK）升高的情況也有報(bào)告。

所以接受辛伐他汀片治療的病人，在治療前應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)膽固醉飲食，并在治療過程中繼續(xù)標(biāo)準(zhǔn)膽固醇飲食。而對(duì)于辛伐他汀片的任何成分過敏的人、有活動(dòng)性肝炎或無(wú)法解釋的持續(xù)血清轉(zhuǎn)氨酶升高的人、懷孕或哺乳期的婦女、需要與四氫萘酚類鈣通道阻滯劑米貝地爾同時(shí)服用的患者則不宜服用辛伐他汀片。

心梗者多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上，由于某些誘因致使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動(dòng)脈管腔，導(dǎo)致心肌缺血壞死；另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動(dòng)脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。

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（實(shí)習(xí)編輯：嚴(yán)韻兒）