雖然隨著國家醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展，市面上很多藥物都已經(jīng)是醫(yī)保藥品，但是還是會存在藥品價格太貴，買不起的現(xiàn)象，其中心梗疾病的藥品治療也是現(xiàn)象之一。那么，心梗有哪些檢查方法？雷米普利片(瑞素坦)會貴嗎？

在現(xiàn)代市場經(jīng)濟(jì)學(xué)中，價格是由供給與需求之間的互相影響、平衡產(chǎn)生的；在古典經(jīng)濟(jì)學(xué)以及馬克思主義經(jīng)濟(jì)學(xué)中，價格是對商品的內(nèi)在價值的外在體現(xiàn)。事實上，這兩種說法辯證地存在，共同在生產(chǎn)活動中起作用。

根據(jù)雷米普利片(瑞素坦)的藥性可知，該藥主要是用于治療高血壓，充血性心力衰竭，急性心梗發(fā)作后的前幾天之內(nèi)出現(xiàn)的充血性心力衰竭癥狀者，且本品的價格在正規(guī)網(wǎng)上售價是在49.7元浮動，相對于市場價格是比較便宜。

及對雷米普利片(瑞素坦)的使用劑量是高血壓開始時2.5mgqd，根據(jù)病人的反應(yīng)，如有必要，間隔2－3周后將藥量加倍。一般維持量為2.5-5mg，最大量為10mg/日，腎功能不全的病人（肌酐清除率為50-20ml/分）：最初用量通常為1.25mgqd，最大量為5mg/日等，要注意不要過度服用藥物的劑量，一般建議在藥物劑量的使用謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

心梗常見檢查項目

肌紅蛋白、心電圖、血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率(ESR)、磷酸肌酸激同工酶

心梗的檢查方法

1、白細(xì)胞計數(shù)發(fā)病1周內(nèi)白細(xì)胞可增至10,000～20,000/mm3，中性粒細(xì)胞多在75%～90%，嗜酸粒細(xì)胞減少或消失。

2、紅細(xì)胞沉降率紅細(xì)胞沉降率增快，可維持1～3周。

3、血清酶測定血清肌酸磷酸激酶（CK或CPK）發(fā)病6小時內(nèi)出現(xiàn)，24小時達(dá)高峰，48～72小時后消失，陽性率達(dá)92.7%，谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST或GOT）發(fā)病后6～12小時升高，24～48小時達(dá)高峰，3～6天后降至正常，乳酸脫氫酶（LDH）發(fā)病后8～12小時升高，2～3天達(dá)高峰，1～2周才恢復(fù)正常，近年來還用α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH），γ-谷?；姿徂D(zhuǎn)肽酶（γ-GTP），丙酮酸激酶（PK）等，肌酸磷酸激酶有3種同工酶，其中CK-MB來自心肌，其診斷敏感性和特異性均極高，分別達(dá)到100%和99%，它升高的幅度和持續(xù)的時間常用于判定梗塞的范圍和嚴(yán)重性，乳酸脫氫酶有5種同工酶，其中LDH1來源于心肌，在急性心肌梗塞后數(shù)小時總?cè)樗崦摎涿干形闯霈F(xiàn)前就已出現(xiàn)，可持續(xù)10天，其陽性率超過95%。

4、肌紅蛋白測定尿肌紅蛋白排泄和血清肌紅蛋白含量測定，也有助于診斷急性心肌梗塞，尿肌紅蛋白在梗塞后5～40小時開始排泄，持續(xù)平均可達(dá)83小時，血清肌紅蛋白的升高出現(xiàn)時間較CK出現(xiàn)時間略早，在4小時左右，高峰消失較CK快，多數(shù)24小時即恢復(fù)正常。

5、其他血清肌凝蛋白輕鏈或重鏈，血清游離脂肪酸，在急性心肌梗塞后均增高，血清游離脂肪酸顯著增高者易發(fā)生嚴(yán)重室性心律失常，此外，急性心肌梗塞時，由于應(yīng)激反應(yīng)，血糖可升高，糖耐量可暫降低，約2～3周后恢復(fù)正常。

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（實習(xí)編輯：張優(yōu)軍）