阿司匹林腸溶片口服后主要在小腸上部吸收,3.5小時左右血藥濃度達(dá)峰值,吸收后迅速被水解為水楊酸。為白色腸溶包衣片,除去包衣后顯白色。那么,阿司匹林腸溶片治療心梗宜在飯后溫水服用嗎?
阿司匹林腸溶片藥理是乙酰水楊酸使血小板的環(huán)氧合酶(即前裂腺素合成酶)乙?;瑥亩鴾p少血栓素A2(TXA2)的生成,對TXA2誘導(dǎo)的血小板聚集產(chǎn)生不可逆的抑制作用;對ADP或腎上腺素誘導(dǎo)的II相聚集也有阻抑作用;并可抑制低濃度膠原、疑血酶、抗原抗體復(fù)合物、某些病毒和細(xì)菌所致的血小板聚集和釋放反應(yīng)及自發(fā)性聚集,由此預(yù)防血栓的形成。高濃度時,乙酰水楊酸也能抑制血管壁中PG合成酶,減少前列環(huán)素(PGI2)的合成,而PGI2是TXA2的生理對抗菌素劑,它的合成減少可能促成血栓形成。
阿司匹林腸溶片宜在飯后溫水服用,不可空腹服用。本品為腸溶片,必須整片服用。在治療心肌梗死時,第一片應(yīng)搗碎或嚼碎后服用。服用劑量和次數(shù):
1.不穩(wěn)定性心絞痛建議每天1片拜阿司匹靈。
2.急性心肌梗死時,建議每天1片阿司匹靈。
3.預(yù)防復(fù)發(fā)心肌梗死時,建議每天3片拜阿司匹靈。
4.預(yù)防大腦一過性的血流減少,和已出現(xiàn)早期癥狀后預(yù)防腦梗死,建議每天1片拜阿司匹靈。
阿司匹林腸溶片治療心梗哺乳期婦女用藥是乙酸水楊和它的降解產(chǎn)物能少量進(jìn)入母乳,哺乳期婦女應(yīng)慎用。服用大劑量時(每天超過150mg)應(yīng)終止哺乳。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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