辛伐他汀片能降低正常及升高的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的濃度。LDL由極低密度脂蛋白(VLDL)形成,主要通過(guò)高親和力的LDL受體分解代謝。那么,辛伐他汀片兒童用于心梗是多少呢?
辛伐他汀片主要成分為辛伐他汀?;瘜W(xué)名:2,2-二甲基丁酸-8-[(4R,6R)-6-2-[(1S,2S,6S,8S,8aR)-1,2,6,7,8,8a-六氫-8-羥基-2,6-二甲基-1-萘基]乙基四氫-4-羥基-2H-吡喃-2-酮]酯。
辛伐他汀片患者接受本品治療以前,應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)的降膽固醇飲食并在治療過(guò)程中繼續(xù)維持。 建議起始劑量為每天20mg,晚間一次服用。對(duì)于只需中度降低低密度脂蛋白膽固醇的患者,起始劑量為10mg。對(duì)于同時(shí)服用環(huán)孢菌素、達(dá)那唑、貝特類(lèi)(非諾貝特除外)或煙酸類(lèi)藥物,胺碘酮,維拉帕米以及嚴(yán)重腎功能不全的病人,其推薦劑量如下。 推薦劑量范圍為每天5—80mg,晚問(wèn)一次服用,所用劑量應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)低密度脂蛋白膽固醇水平、推薦的治療目標(biāo)和患者反應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。調(diào)整劑量應(yīng)間隔4周或以上。 應(yīng)定期監(jiān)測(cè)膽固醇水平,當(dāng)?shù)兔芏壬诺鞍啄懝檀妓浇抵?5mg/dL(1. 94mmol/L)或血漿總膽固醇水平降至140mg/dL(3 .6mmol/L)以下時(shí),應(yīng)考慮減少本品的服用劑量。 ——純合子家族性高膽固醇血癥 根據(jù)一項(xiàng)對(duì)照臨床研究的結(jié)果,對(duì)純臺(tái)子家族性高膽固醇血癥患者,本品的推薦劑量為每天40mg,晚間一次服用;或每天80mg、分20mg、20mg和晚間40mg三次服用。本品可與其它薄脂療法聯(lián)臺(tái)應(yīng)用(如低密度脂蛋白提取法),當(dāng)無(wú)法使用這些方法時(shí),也可單獨(dú)使用本品。
伐他汀片兒童用于心梗是在年齡10-17歲的雜合子家族性高膽固醇血癥患者中的安全性和有效性已在一個(gè)在青春期男孩和女孩(至少初潮1年后)中進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)得到評(píng)價(jià)。辛伐他汀治療組患者的不良事件總體與安慰劑組類(lèi)似。在此人群中未進(jìn)行劑量大于40mg的研究。在這個(gè)有限的對(duì)照研究中,未發(fā)現(xiàn)辛伐他汀對(duì)青春期男性或女性的生長(zhǎng)或性成熟有明顯的影響,或?qū)η啻浩谂缘?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/nrfkpd/fukejibing/yuejingjibing/" name="InnerLinkKeyWord">月經(jīng)周期長(zhǎng)度有影響。(見(jiàn)用法用量;不良反應(yīng);臨床試驗(yàn))建議青春期女性辛伐他汀治療時(shí)采用適當(dāng)?shù)谋茉蟹椒ā?見(jiàn)禁忌;注意事項(xiàng);孕婦及哺乳期婦女用藥)未在年齡小于10歲的患者及月經(jīng)初潮前的女孩中進(jìn)行辛伐他汀的研究。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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