鹽酸多奈哌齊片的功能主治是輕度或中度阿爾茨海默病癥狀的治療。尚無哺乳期婦女用藥的安全有效性研究資料,故服用本品婦女不能哺乳。那么,鹽酸多奈哌齊片的肝功能不全用藥怎樣呢?
鹽酸多奈哌齊片為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。
鹽酸多奈哌齊片的口服。對于輕至中度肝功能不全患者,由于可能的影響(見藥代動力學(xué)),建議根據(jù)個體耐受度適當(dāng)調(diào)整劑量。對于嚴重肝功能不全患者目前尚無資料。
鹽酸多奈哌齊片成年人/老年人:初始治療用量一日一次,一次1片(以鹽酸多奈哌齊計5mg)。鹽酸多奈哌齊應(yīng)于晚上睡前口服。一日5mg的劑量應(yīng)至少維持一個月,以評價早期的臨床反應(yīng),及達到鹽酸多奈哌齊穩(wěn)態(tài)血藥濃度。一日5mg治療一個月,并做出臨床評估后,可以將鹽酸多奈哌齊的劑量增加到一日一次,一次2片(以鹽酸多奈哌齊計10mg)。
鹽酸多奈哌齊片的藥物過量過量使用膽堿酯酶抑制劑會引起膽堿能危象,表現(xiàn)為嚴重的惡心、嘔吐、流涎、出汗、心動過緩、低血壓、呼吸抑制、虛脫和驚厥。可能會有進行性肌無力,如累及呼吸肌可致死。治療用藥過量的病人,應(yīng)使用一般支持療法。鹽酸多奈哌齊過量時,可用叔胺型抗膽堿藥如阿托品作解毒劑。建議根據(jù)反應(yīng)使用靜脈給予的硫酸阿托品:首劑靜脈給1.0mg和2.0mg,然后根據(jù)臨床表現(xiàn)給藥。有報道合用其它擬膽堿藥,如與季胺型抗膽堿藥格隆溴胺(Glycopyrrolate)合并用藥時,血壓和心率反應(yīng)不明顯。尚不清楚鹽酸多奈哌齊和(或)其代謝物能否由透析清除(血液透析、腹膜透析或血液過濾)。
鹽酸多奈哌齊片的有效期36個月。
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(實習(xí)編緝:邵澤妹)
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