馬來(lái)酸氨氯地平片的性狀是白色片。通?？诜鹗紕┝繛?mg，每日一次，最大不超過(guò)10mg(2片)，每日一次。那么，馬來(lái)酸氨氯地平片的藥物相互作用是有怎樣呢？

馬來(lái)酸氨氯地平片的主要成分馬來(lái)酸氨氯地平。

馬來(lái)酸氨氯地平片是二氫吡啶類鈣拮抗劑(鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑)。心肌和平滑肌的收縮依賴于細(xì)胞外鈣離子通過(guò)特異性離子通道進(jìn)入細(xì)胞。本品選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞，對(duì)平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點(diǎn)結(jié)合和解離的漸進(jìn)性速率，因此藥理作用逐漸產(chǎn)生。本品是外周動(dòng)脈擴(kuò)張劑，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓。治療劑量下，體外實(shí)驗(yàn)可觀察到負(fù)性肌力作用，但在整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未見。本品不影響血漿鈣濃度。15項(xiàng)隨機(jī)雙盲、安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)證實(shí)了本品的抗高血壓作用。

馬來(lái)酸氨氯地平片的藥物相互作用是：

1.西米替丁、葡萄柚汁、致酸劑：合用時(shí)不改變本品的藥代動(dòng)力學(xué)。

2.阿伐他汀、地高辛、乙醇：本品不影響它們的藥代動(dòng)力學(xué)。

3.昔多芬：原發(fā)性高血壓患者單劑服用昔多芬(偉哥)對(duì)本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒有影響。兩藥合用時(shí)獨(dú)立產(chǎn)生降壓效應(yīng)。

4.華法令：本品不改變?nèi)A法令的凝血酶原作用時(shí)間。

5.地高辛、芬妥因和華法令：與本品合用對(duì)血漿蛋白結(jié)合率沒有影響。

6.麻醉藥：吸入烴類與本品合用可引起低血壓。

7.非甾體類抗炎藥：尤其吲哚美辛可減弱本品的降壓作用。

8.β-阻滯劑：與本品合用耐受性良好，但可引起過(guò)度低血壓，罕見加重心力衰竭。

9.雌激素：合用可引起體液潴留而增高血壓。

10.磺吡酮：合用可增加本品的蛋白結(jié)合率，產(chǎn)生血藥濃度變化。

11.鋰：合用可引起神經(jīng)中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、共濟(jì)失調(diào)、震顫和/或麻木，需慎重。

12.擬交感胺：可減弱本品降壓作用。

13.舌下硝酸甘油和長(zhǎng)效硝酸酯制劑：與本品合用可加強(qiáng)抗心絞痛效應(yīng)。雖未報(bào)告有反跳作用，但停藥時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。⒁噻嗪類利尿藥、ACEI、地高辛、華法令、抗生素和口服降糖藥：可與本品安全合用。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）