普瑞巴林膠囊主要成份是每粒膠囊含普瑞巴林75mg。由于該人群中安全性和療效的數(shù)據(jù)不充足,年齡小于12歲的兒童和青少年(12-17歲)不推薦使用樂瑞卡。那么,普瑞巴林膠囊的孕婦用藥是哪些呢?
普瑞巴林膠囊是一種新型γ-氨基丁酸(GABA)受體激動(dòng)劑,能阻斷電壓依賴性鈣通道,減少神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,臨床主要用于治療外周神經(jīng)痛以及輔助性治療局限性部分癲癇發(fā)作。
普瑞巴林膠囊性狀是硬膠囊,內(nèi)容物為白色至類白色粉末。
普瑞巴林膠囊的孕婦用藥是妊娠婦女使用普瑞巴林的數(shù)據(jù)不足。動(dòng)物研究顯示樂瑞卡具有生殖毒性。樂瑞卡對(duì)人類的可能風(fēng)險(xiǎn)目前未知。除非必要(孕婦服藥的益處明顯大于藥物對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)),否則妊娠期間不應(yīng)服用樂瑞卡。
普瑞巴林膠囊藥物相互作用是由于普瑞巴林主要以原型藥物的形式經(jīng)尿液排泄,可忽略樂瑞卡在人體內(nèi)的代謝(尿液中僅發(fā)現(xiàn)不到給藥劑量2%的藥物代謝產(chǎn)物)。離體研究顯示,普瑞巴林不抑制藥物代謝,也不與血漿蛋白結(jié)合,普瑞巴林幾乎不與其它藥物發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用。同樣,在動(dòng)物研究中沒有觀察到普瑞巴林與苯妥英、卡馬西平、丙戊酸、拉莫三嗪、加巴噴丁、勞拉西泮、羥考酮或乙醇之間發(fā)生臨床相關(guān)藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用。人群藥代動(dòng)力學(xué)分析顯示,口服抗糖尿病藥、利尿藥、胰島素、苯巴比妥、噻加賓及托吡酯對(duì)普瑞巴林的清除無顯著臨床影響。普瑞巴林與口服避孕藥炔諾酮和/或炔雌醇一起服用時(shí),兩種物質(zhì)的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)均不受影響。普瑞巴林可能加強(qiáng)乙醇及勞拉西泮的作用。在臨床對(duì)照研究中,當(dāng)多劑口服普瑞巴林與羥考酮、勞拉西泮或乙醇合用時(shí),未對(duì)患者的呼吸造成有臨床意義的影響。上市后有普瑞巴林和中樞性抗抑郁藥合用引起呼吸衰竭及昏迷的報(bào)告。普瑞巴林可增強(qiáng)羥考酮所致的認(rèn)知功能障礙和總體運(yùn)動(dòng)功能障礙。藥物相互作用的研究?jī)H在成人中進(jìn)行,而沒有特別在老年志愿者中進(jìn)行。
普瑞巴林膠囊的不良反應(yīng)是主要為頭暈、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、意識(shí)模糊、乏力、思維異常、視物模糊、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、口干、水腫、體重增加及"思維異常"(主要為集中精力困難/注意困難)。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志東)
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