左甲狀腺素鈉片抗甲狀腺功能亢進的輔助治療：每日一次，一次1-2片；與氯胺酮同時應用時會引起血壓升高和心動過速。那么，左甲狀腺素鈉片有效期是哪些呢？

左甲狀腺素鈉片用于成人甲狀腺功能減退是初始劑量，每日一次，一次0.5-1片（起始劑量后每2-4周增加25-50μg，直至維持劑量）；維持劑量，每日一次，一次2-4片。

左甲狀腺素鈉片的藥代動力學是口服左甲狀腺素鈉后，大部分均在小腸的上端被吸收，通過蓋侖制劑，本品的吸收可達80%以上，達峰時間（tmax）大約為5到6個小時。本品口服給藥后3～5天發(fā)生作用。左甲狀腺素與特定的轉(zhuǎn)運蛋白的結(jié)合率極高，大約為99.97%。這種蛋白激素結(jié)合不是共價結(jié)構，因此，血漿中的已結(jié)合激素與游離激素會進行持續(xù)地和非常迅速地交換。由于其高蛋白結(jié)合率，血液透析和血灌注時不能應用左甲狀腺素。左甲狀腺素的平均半衰期為7天。對甲狀腺功能亢進患者，本品的半衰期縮短（3～４天），對甲狀腺功能減退患者，本品的半衰期延長（9～10天）。本品的分布容積約為10～12升。肝臟中含有1/3的非甲狀腺分泌的完整左甲狀腺素，它能夠迅速地與血清中的左甲狀腺素進行交換。甲狀腺素主要在肝臟、腎臟、腦和肌肉中進行代謝。代謝物經(jīng)尿和糞便排泄。左甲狀腺素的總代謝消除率大約為1.2升血漿/天。

左甲狀腺素鈉片的老年患者用藥是對老年病人應用左甲狀腺素鈉片在劑量上必須十分慎重，應從小劑量開始，劑量增加的間隔要長些，即緩慢增加服用劑量，且應定期監(jiān)測血甲狀腺素水平。

左甲狀腺素鈉片與強心甙合用，須相應調(diào)整強心甙用量。

左甲狀腺素鈉片有效期是24個月。

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（實習編緝：陳志東）