拉米夫定片為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶（ALT）升高和病毒活動復制的、肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝撞∪说闹委?。那么?a target="_blank" href="http://www.coldnoir.com/product/442.html" name="InnerLinkKeyWord">拉米夫定片與三甲氧芐氨嘧啶合用是哪些呢？

拉米夫定片的用法用量是應在對慢性乙型肝炎治療有經驗的醫(yī)生指導下使用，推薦劑量為每次0.1g（一片），每日一次，飯前或飯后服用均可。療程對于HBeAg陽性的病人，根據(jù)已有的研究資料，建議應用本品治療至少1年，且在治療后發(fā)生HBeAg血清轉換（即HBeAg轉陰、HBeAb陽性），HBVDNA轉陰，ALT正常，經過連續(xù)2次，至少間隔3個月檢測確認療效鞏固，可考慮終止治療。對于HBeAg陰性的病人，尚未確定合適的療程，在發(fā)生HBsAg血清轉換或治療無效(HBVDNA水平或ALT水平仍持續(xù)升高)者，可以考慮終止治療。

拉米夫定片的主要成份是拉米夫定。

拉米夫定片由于本品的藥物代謝和血漿蛋白結合率低，并主要以藥物原型經腎臟清除，故與其它藥物代謝物之間的潛在相互作用的發(fā)生率很低。拉米夫定主要是以活性有機陽離子的形式清除。在與具有相同排泄機制的藥物同時使用時，特別是當該藥物的主要清除途徑是通過有機陽離子轉運系統(tǒng)的主動腎臟分泌時(如三甲氧芐氨嘧啶)，應考慮其相互作用。其他以這種機制清除的部分藥物(如雷尼替丁，西咪替丁)，經研究表明與拉米夫定無相互作用。主要以活性有機陰離子形式或經腎小球濾過排出的藥物與拉米夫定不會發(fā)生具有顯著臨床意義的相互作用。拉米夫定與三甲氧芐氨嘧啶(160mg)/磺胺甲惡唑(800mg)同時服用后，可使拉米夫定的暴露量增加40％。但拉米夫定并不影響三甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲惡唑的藥代動力學特性。所以除非患者有腎功能損傷，否則無須調整拉米夫定的用藥劑量。

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（實習編緝：陳志東）