鹽酸米多君片性狀是白色或類白色片。用于壓力性尿失禁:成人每次2.5mg(1片)至5mg(2片),每日2-3次,通常每天劑量不超過(guò)10mg,可在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病人情況調(diào)整劑量。那么,鹽酸米多君片的注意事項(xiàng)是怎樣?
鹽酸米多君片在體內(nèi)形成活性代謝物-脫甘氨酸米多君,后者為α1腎上腺素受體激動(dòng)劑,可通過(guò)興奮動(dòng)脈和靜脈α腎上腺素受體而使血管收縮,進(jìn)而升高血壓。脫甘氨酸米多君不會(huì)激動(dòng)心臟β-腎上腺素受體,且基本不能透過(guò)血-腦屏障,因而不會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能。
鹽酸米多君片的用法用量是低血壓:根據(jù)病人自主神經(jīng)的張力和反應(yīng)性來(lái)進(jìn)行治療并作相應(yīng)的調(diào)整。建議用以下劑量成人和青少年(12歲以上):開(kāi)始劑量2.5毫克(1片)每日2次(早晚服藥)。根據(jù)病人對(duì)此藥耐受能力,可將藥劑量增至每次2片,每日2~3次。應(yīng)當(dāng)在白天,病人需要起立進(jìn)行日?;顒?dòng)時(shí)服用鹽酸米多君片。
鹽酸米多君片的注意事項(xiàng)是:
1.治療時(shí),必須定時(shí)監(jiān)測(cè)臥位,坐位和立位務(wù)壓。
2.在開(kāi)始治療前必須評(píng)價(jià)出現(xiàn)臥位或坐位高血壓的可能。
3.如果出現(xiàn)提示高血壓的癥狀(例如心臟方面的感覺(jué)、頭痛、視力障礙),必須停止治療并且向醫(yī)生咨詢。
4.臥位高血壓的出現(xiàn)可能過(guò)減少劑量來(lái)避免。
5.鹽酸米多君片治療只應(yīng)在對(duì)初始治療有反應(yīng)的病人繼續(xù)進(jìn)行。
6.對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重間歇性血壓波動(dòng)的病人,應(yīng)當(dāng)停止鹽酸米多君治療。
7.應(yīng)當(dāng)避免將鹽酸米多君片與擬腎上腺素藥或含有其他血管收縮物質(zhì)的藥物如利血平、胍乙啶、三環(huán)類抗抑郁藥、抗阻胺藥、甲狀腺激素和單胺氧化酶即MAO抑制劑同時(shí)使用,因?yàn)榭赡芤鹧獕旱娘@著升高。
8.在治療時(shí),可出現(xiàn)反射性心支過(guò)緩:因此建議對(duì)同時(shí)使用直接或間接引起心率減慢的藥物(例如洋地黃類、β受體阻滯劑、精神藥物類等)的病人慎用此藥。
9.必須告知病人有關(guān)心動(dòng)過(guò)能緩的癥狀(例如心率減慢、眩暈加重、意識(shí)喪失),以及在這種情況下必須停止治療并請(qǐng)醫(yī)生會(huì)診。
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(實(shí)習(xí)編緝:邵澤妹)
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