琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)為白色或類白色薄膜衣片。除去包衣后顯白色。鋁塑板包裝,每盒7片。那么琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)的藥物相互作用是怎么樣的呢?
琥珀酸美托洛爾緩釋片(倍他樂克)屬于2A類即無部分激動(dòng)活性的β1-受體阻斷藥(心臟選擇性β-受體阻斷藥)。它對β1-受體有選擇性阻斷作用,無PAA(部分激動(dòng)活性),無膜穩(wěn)定作用。其阻斷β-受體的作用約與普萘洛爾(PP)相等,對β1-受體的選擇性稍遜于阿替洛爾。
本品的藥物相互作用是:
本品應(yīng)避免與下列藥物合并使用:巴比妥類藥物:巴比妥類藥物(對戊巴比妥作過研究)可通過酶誘導(dǎo)作用使美托洛爾的代謝增加。普羅帕酮:4例已經(jīng)使用美托洛爾的患者,在給予普羅帕酮后,美托洛爾的血漿濃度增高2~5倍,其中2例發(fā)生與美托洛爾有關(guān)的副作用。這種相互作用在8例健康志愿者中得到證實(shí)。對于這種相互作用的可能的解釋是,普羅帕酮與奎尼丁相似,可通過細(xì)胞色素P4502D6途徑抑制美托洛爾的代謝。由于普羅帕酮也具有b受體阻滯效應(yīng),其與美托洛爾的聯(lián)合使用很難掌握。
維拉帕米:維拉帕米與b受體阻滯劑合用時(shí)(已有與阿替洛爾、普萘洛爾和吲哚洛爾合用的報(bào)道),有可能引起心動(dòng)過緩和血壓下降。維拉帕米和b受體阻滯劑對于房室傳導(dǎo)和竇房結(jié)功能有相加的抑制作用。
本品與下列藥物合并使用時(shí)可能需要調(diào)整劑量:胺碘酮:一例報(bào)道顯示,同時(shí)使用胺碘酮和美托洛爾,有可能發(fā)生明顯的竇性心動(dòng)過緩。胺碘酮的半衰期很長(約50天),這意味著在胺碘酮治療停止后較長的一段時(shí)間內(nèi),使用美托洛爾仍有可能發(fā)生兩藥的相互作用。I類抗心律失常藥物:I類抗心律失常藥物與b受體阻滯劑有相加的負(fù)性肌力作用。
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(實(shí)習(xí)編輯:楊俊波)
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