吡格列酮二甲雙胍片,在使用治療前和治療中,至少每年應(yīng)評(píng)估腎功能是否正常,對(duì)預(yù)計(jì)可能發(fā)生腎功損害的病人應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率。那么,吡格列酮二甲雙胍片使用后對(duì)于肝臟有影響嗎?
吡格列酮二甲雙胍片有效用于2型糖尿病,在開始使用吡格列酮二甲雙胍片治療前,所有病人均應(yīng)測(cè)定血清ALT(丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶)水平,之后該項(xiàng)檢查也應(yīng)定期檢查。若有肝損害癥狀如惡心、嘔吐、腹痛、疲勞、厭食、尿色加深,病人應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查,應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室測(cè)定基礎(chǔ)上進(jìn)行臨床判斷是否繼續(xù)使用本品治療。若出現(xiàn)黃疸,應(yīng)停止該藥治療。
處在肝病活動(dòng)期或ALT值超過正常值上限的2.5倍的病人,初始治療不宜使用吡格列酮二甲雙胍片。在開始或持續(xù)使用本品治療期間有輕度肝臟酶偏高的病人(ALT值在正常值上限的1-2.5倍),應(yīng)加以評(píng)估來判斷肝臟酶升高的原因。輕度肝臟酶偏高的病人開始和持續(xù)使用本品治療都應(yīng)謹(jǐn)慎,應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐R床隨訪,包括頻繁監(jiān)測(cè)ALT水平。
如果血清轉(zhuǎn)氨酶再升高(ALT值>正常值上限的2.5倍),應(yīng)更頻繁監(jiān)測(cè)肝功能,直至ALT值恢復(fù)正?;蚧氐街委熐八?。若ALT值超過正常值上限的3倍,應(yīng)重復(fù)進(jìn)行肝功能檢查。若ALT值保持在超過正常值上限的3倍或出現(xiàn)黃疸,應(yīng)停止吡格列酮二甲雙胍片的治療。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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