銀屑病俗稱牛皮癬，是一種慢性炎癥性皮膚病，病程較長，有易復發(fā)傾向，有的病例幾乎終生不愈。本病目前尚無特效療法，但并非不治之癥。適當?shù)膶ΠY治療可以控制癥狀。

那么，銀屑病的外用藥有哪些？吡硫翁鋅氣霧劑有用嗎？

銀屑病的外用藥有：

（1）維生素D3類似物本類藥包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑塊型銀屑病療效較好?？ú慈既楦?、軟膏和（用于頭部的）洗劑，每日外涂2次其通常在8周內(nèi)顯效，長期使用不會產(chǎn)生依賴性。此藥與糖皮質(zhì)激素或UVB聯(lián)合使用可提高療效。對有骨質(zhì)疾病、鈣代謝障礙和腎功能不全的患者應慎用，以免引起高血鈣。

（2）糖皮質(zhì)激素外用糖皮質(zhì)激素仍是目前治療銀屑病常用的療法。頭部和掌跖部宜用強效激素，弱效激素適用于面部和間擦部。一般部位常用軟膏和乳膏。頭部則須用溶液（丙二醇）和凝膠劑。局部封包療法可明顯提高作用強度。

糖皮質(zhì)激素對皮損的作用是暫時的。初期療效顯著，突然停藥往往出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象。需要長期用藥者宜采用間斷療法，即每2～3天涂1次。與其他藥并用（如維生素D3類似物、維A酸類等），有利于鞏固療效和減少不良反應。

（3）蒽林常用于慢性斑塊型銀屑病?？膳涑绍浉?、糊劑和石蠟劑。常用濃度為0.05%～1.0%，從低濃度開始，根據(jù)患者的耐受情況逐漸提高。勿用于面部和間擦部，注意保護正常皮膚。皮損通常在2～3周后開始消退。

（4）維A酸凝膠和霜劑（0.05%～0.1%）每日外涂1或2次對銀屑病有良效。因起效較慢，一般不作為一線藥物單獨使用。可與丙酸氯倍他索等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應用，皮損控制后繼續(xù)應用他扎羅汀，逐漸停用糖皮質(zhì)激素。孕婦，哺乳期及近期有生育要求婦女禁用。

（5）焦油類常用的焦油包括煤焦油、松餾油、糠餾油和黑豆餾油等，配成5%%濃度的軟膏外用。煤焦油對于慢性穩(wěn)定性銀屑病，頭皮銀屑病和掌跖銀屑病療效較好。禁用于孕婦，膿皰型和紅皮病型銀屑病?，F(xiàn)已有一些無色、無臭的煤焦油制劑，其效力接近粗制品?？扇苄悦航褂涂捎糜阢逶。航褂拖悴ㄓ糜谙搭^。煤焦油醑劑用于涂搽，對頭部銀屑病治療有效。

(6)免疫抑制劑等其他外用藥如他克莫司，匹美莫司外用治療，封包治療頑固性局限性銀屑病。0.03%的喜樹堿軟膏，5%的水楊酸軟膏等。

吡硫翁鋅氣霧劑能有效抑制表皮角脘細胞的過度增殖，并能抑制皮脂過度分泌，有抑菌作用，可減輕皮損處的炎性反應，緩解皮損處的瘙癢及疼痛。

吡硫翁鋅氣霧劑適用于銀屑病，脂溢性皮炎，皮脂溢出及其它鱗屑性皮膚病。用法用量：使用前用力振搖，噴灑時手持噴霧器正對皮損處15厘米，盡量保持噴霧器頭向上的垂直位置。噴灑量以薄層藥液覆蓋皮損區(qū)為度。每日在皮損區(qū)使用2-3次，一次噴灑1-3秒鐘（視皮損大小而定），用量相當于1ml氣霧劑溶液，在癥狀消失后繼續(xù)治療1周左右。

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（實習編輯：楊春鳳）