鹽酸二甲雙胍片口服期間,定期檢查腎功能,可以減少乳酸酸中毒的發(fā)生,尤其是老年患者更應(yīng)該定期檢查腎功能。接受外科手術(shù)和碘劑X線攝影檢查前患者暫停止服用。那么,鹽酸二甲雙胍片的藥效如何?
鹽酸二甲雙胍片的藥效是:二甲雙胍主要由小腸吸收,吸收半衰期為0。9~2。6小時,生物利用度為50%~60%。口服二甲雙胍0。5g后2小時,其血漿濃度達(dá)峰值,近2μg/ml。胃腸道壁內(nèi)集聚較高水平二甲雙胍,為血漿濃度的10~100倍。
腎、肝的唾液內(nèi)含量約為血漿濃度的2倍多,二甲雙胍結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,不與血漿蛋白結(jié)合,以原形隨尿液排出,清除迅速,血漿半衰期為1。7~4。5小時,12小時內(nèi)90%被清除。
鹽酸二甲雙胍片一部分可由腎小管分泌,故腎清除率大于腎小球濾過率,由于美迪康(鹽酸二甲雙胍片)主要以原形由腎臟排泄,故在腎功能減退時用美迪康(鹽酸二甲雙胍片)可在體內(nèi)大量積聚,引起高乳酸血癥或乳酸性酸中毒。
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(實習(xí)編輯:徐培穎)
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