依維莫司片的主要成份是依維莫司。是一種口服的雷帕霉素(mTOR)抑制劑是西羅莫司又稱雷帕霉素即rapamycin的衍生物。那么，核磁共振成像檢查腎癌是怎樣呢？依維莫司片的有效期是有怎樣呢？

核磁共振成像檢查腎臟是比較理想的。腎門和腎周間隙脂肪產(chǎn)生高信號(hào)強(qiáng)度。腎外層皮質(zhì)為高信號(hào)強(qiáng)度，其中部髓質(zhì)為低信號(hào)強(qiáng)度，可能由于腎組織內(nèi)滲透壓不同，兩部分對(duì)比度差50％，這種差別可隨恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)和水化而縮小，腎動(dòng)脈和靜脈無腔內(nèi)信號(hào)，所以為低強(qiáng)度。集合系統(tǒng)有尿?yàn)榈蛷?qiáng)度。腎癌的MRI變異大，由腫瘤血管，大小，有無壞死決定。MRI不能很好地發(fā)現(xiàn)鈣化灶，因其質(zhì)子低密度。MRI對(duì)腎癌侵犯范圍、周圍組織包膜，肝、腸系膜、腰肌的改變?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)查明。尤其是腎癌出現(xiàn)腎靜脈、下腔靜脈內(nèi)癌栓和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

依維莫司片的用法用量是：

1.10mg每天1次有或無食物。

2.治療中斷和/或劑量減低至5mg每天1次可能需要處理不良藥物反應(yīng)。

3.對(duì)有Child-Pugh類別B肝損傷患者，減低劑量至5mg每天1次。

4.如需要中度CYP3A4或P-糖蛋白(PgP)抑制劑，減低AFINITOR劑量至2.5mg每天1次；如耐受考慮增加至5mg每天1次。

5.如需要CYP3A4的強(qiáng)誘導(dǎo)劑，增加AFINITOR劑量5mg增量至最大20mg每天1次。

依維莫司片的有效期是24個(gè)月。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）