飛尼妥為白色或微黃色片。主要成份為依維莫司。化學名：40-O-（2-羥乙基）-雷帕霉素。那么，哪些藥物會降低飛尼妥濃度呢？乳腺癌的預防護理是怎樣呢？

飛尼妥又稱40-O-2-羥乙基-雷帕霉素或40-O-2-羥乙基-西羅莫司。飛尼妥在健康受試者中研究表明，飛尼妥和HMG-CoA還原酶抑制劑阿伐他汀[atorvastatin](一種CYP3A4底物)和普伐他丁[pravastatin](一種非-CYP3A4底物)間無臨床上有意義的藥代動力學相互作用，飛尼妥的群體藥代動力學分析也監(jiān)測到辛伐他汀[simvastatin](一種CYP3A4底物)對本品的清除率無影響。

飛尼妥適用于舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治療失敗后晚期腎細胞癌患者的治療。飛尼妥適用于室管膜下巨細胞性星形細胞瘤(SEGA)伴隨結節(jié)性腦硬化(TS)who需要治療性干預但不是手術切除備選者。飛尼妥的SEGA體積變化分析AFINITOR的有效性。未曾顯示臨床效益例如疾病-相關癥狀改善或總生存增加。

降低飛尼妥濃度的藥物：與依維莫司單獨治療相比，健康受試者同時使用飛尼妥和利福平（一種CYP3A4強效誘導劑）后，依維莫司AUC和最大藥物濃度分別降低63%和58%。如果沒有替代的治療藥物，可在飛尼妥與CYP3A4強效誘導劑同時使用過程中增加飛尼妥的給藥劑量。圣約翰草（貫葉連翹）可能會降低依維莫司暴露至不可預知的程度，應盡量避免在飛尼妥治療過程中服用含此物質的藥物。

乳腺癌的預防護理：乳腺癌乳腺癌的病因尚不完全清楚，所以還沒有確切的預防乳腺癌的方法。從流行病學調查分析，乳腺癌的預防可以考慮以下幾個方面：

1.建立良好的生活方式，調整好生活節(jié)奏，保持心情舒暢。

2.堅持體育鍛煉，積極參加社交活動，避免和減少精神、心理緊張因素，保持心態(tài)平和。

3.養(yǎng)成良好的飲食習慣。嬰幼兒時期注意營養(yǎng)均衡，提倡母乳喂養(yǎng)；兒童發(fā)育期減少攝入過量的高蛋白和低纖維飲食；青春期不要大量攝入脂肪和動物蛋白，加強身體鍛煉；絕經后控制總熱量的攝入，避免肥胖。平時養(yǎng)成不過量攝入肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食等飲食習慣，少食腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鮮蔬菜、水果、維生素、胡蘿卜素、橄欖油、魚、豆類制品等。

4.積極治療乳腺疾病。

5.不亂用外源性雌激素。

6.不長期過量飲酒。

7.在乳腺癌高危人群中開展藥物性預防。美國國立癌癥中心負責開展了三苯氧胺與雷洛昔芬等藥物預防乳腺癌的探索性研究。

建議女性朋友了解一些乳腺疾病的科普知識，掌握乳腺自我檢查方法，養(yǎng)成定期乳腺自查習慣，積極參加乳腺癌篩查，防患于未然。

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（實習編緝：陳志東）