甲苯磺酸索拉非尼片為紅色圓形片。主要成分為甲苯磺酸索拉非尼。化學名稱：4-(4-3-[4-氯-3-(三氟甲基)苯基]脲基苯氧基)-N2-甲基吡啶-2-羧酰胺-4-甲苯磺酸鹽。那么，甲苯磺酸索拉非尼片的高血壓現象是怎樣呢？繼發(fā)性肝癌是什么呢？

甲苯磺酸索拉非尼片與口服溶液相比，甲苯磺酸索拉非尼片服用后平均相對生物利用度為38%-49%。甲苯磺酸索拉非尼片的清楚半衰期約為25-48小時。甲苯磺酸索拉非尼片與單劑量給藥相比，重復給藥7天可達到2.5-7倍的蓄積。甲苯磺酸索拉非尼片給藥7天后，甲苯磺酸索拉非尼片的血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)，平均血藥濃度峰谷比小于2。

甲苯磺酸索拉非尼片口服后約3小時達到最高血藥濃度。甲苯磺酸索拉非尼片的中度脂肪飲食與禁食狀態(tài)下的生物利用度相似。甲苯磺酸索拉非尼片在高質飲食時，甲苯磺酸索拉非尼片的生物利用度較禁食狀態(tài)時降低29%。甲苯磺酸索拉非尼片當口服制劑超過0.4g每日兩次時，Cmax和AUC的升高不成線性關系。甲苯磺酸索拉非尼片在體外，索拉非尼與人血漿蛋白結合率為99.5%。

甲苯磺酸索拉非尼片的高血壓現象：服用索拉非尼的患者高血壓的發(fā)病率會增加。藥物相關的高血壓多為輕到中度，多在開始服藥后的早期階段就出現，用常規(guī)的降壓藥物即可控制。應常規(guī)監(jiān)控血壓，如有需要則按照標準治療方案進行治療。對應用降壓藥物后仍嚴重或持續(xù)的高血壓或出現高血壓危象的患者需考慮永久停用索拉非尼。

繼發(fā)性肝癌：

（1）原發(fā)腫瘤的臨床表現主要見于無肝病病史的患者，肝臟轉移尚屬早期，未出現相應癥狀，而原發(fā)腫瘤癥狀明顯多屬中晚期。此類患者的繼發(fā)性肝癌多在原發(fā)治療的檢查、隨訪中發(fā)現。

（2）繼發(fā)性肝癌的臨床表現患者多主訴上腹或肝區(qū)悶脹不適或隱痛，隨著病情發(fā)展，患者出現乏力、食欲差、消瘦或發(fā)熱等。體檢時在中上腹部可捫及腫大的肝臟，或質地堅硬有觸痛的硬結節(jié)，晚期患者可出現貧血、黃疸和腹水等。此類患者的臨床表現類似于原發(fā)性肝癌，但一般發(fā)展相對緩慢，程度也相對較輕，多在做肝臟各種檢查時疑及轉移可能，進一步檢查或在手術探查時發(fā)現原發(fā)腫瘤。部分患者經多種檢查無法找到原發(fā)癌灶。

（3）既有原發(fā)腫瘤，也有繼發(fā)性肝癌的臨床表現主要見于原發(fā)腫瘤及肝臟轉移癌均已非早期，患者除肝臟的類似于原發(fā)性肝癌的癥狀、體征外，同時有原發(fā)腫瘤引起的臨床表現，如結、直腸癌肝轉移時可同時伴有排便習慣、糞便性狀的改變以及便血等。

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（實習編緝：陳志東）