乙酰螺旋霉素片小兒劑量：每一日按體重20-30mg/kg，分4次服用。不影響氨茶堿等藥物的體內(nèi)代謝。那么，乙酰螺旋霉素片的腎功能不全患者用藥是有怎樣呢？

乙酰螺旋霉素片的性狀是薄膜衣片，除去包衣后，顯類白色或微黃色。

乙酰螺旋霉素片適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染，亦可用于隱孢子蟲(chóng)病、或作為治療妊娠期婦弓形體病的選用藥物。

乙酰螺旋霉素片的藥理作用是為螺旋霉素的乙酰化衍生物，屬16元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類。本品對(duì)金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌，化膿性鏈球菌，糞腸球菌等革蘭陽(yáng)性球菌具良好抗菌作用。對(duì)李斯特菌屬，卡他莫拉菌，淋病奈瑟菌，胎兒彎曲菌，流感嗜血桿菌，嗜肺軍團(tuán)菌，百日咳桿菌，擬桿菌屬，產(chǎn)氣莢膜桿菌，痤瘡丙酸桿菌，消化球菌和消化鏈球菌以及衣原體屬，支原體屬，弓形體，隱孢子蟲(chóng)等亦具抑制作用。腸道革蘭陰性桿菌通常耐藥。作用機(jī)制為乙酰螺旋霉素與敏感微生物的核糖體50S亞單位結(jié)合，抑制依賴于RNA的蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮抑菌作用。

乙酰螺旋霉素片的不良反應(yīng)是病人對(duì)本品耐受性良好，不良反應(yīng)主要為腹痛，惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，常發(fā)生于大劑量用藥時(shí)，程度大多輕微、停藥后可自行消失。變態(tài)反應(yīng)極少，主要為藥疹，未發(fā)現(xiàn)肝、腎功能損害及血、鳥(niǎo)常規(guī)異常。

乙酰螺旋霉素片的輕度腎功能不全患者不需作劑量調(diào)整，但乙酰螺旋霉素在嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚缺乏資料，故應(yīng)慎用。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）