阿奇霉素片為15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。體外試驗(yàn)證明阿奇霉素對(duì)臨床上多種常見致病菌有抗菌作用。那么,阿奇霉素片的禁忌是有什么的?
阿奇霉素片的藥代動(dòng)力學(xué)是口服后迅速吸收,生物利用度為37%。單劑口服0.5g后,達(dá)峰時(shí)間為2.5~2.6小時(shí),血藥峰濃度(Cmax)為0.4~0.45mg/L。
阿奇霉素片的禁忌是:對(duì)阿奇霉素、紅霉素、其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,或任何賦形劑過敏的患者,禁忌使用本品。
老年健康志愿者(]65歲)服藥5天后發(fā)現(xiàn)其AUC略高于青年健康志愿者([40歲),但尚不明確這種差異的顯著臨床意義,因此不推薦調(diào)整劑量。
輕、中度腎功能不全(腎小球?yàn)V過率為10-80ml/min)患者口服阿奇霉素單劑1g后,其藥代動(dòng)力學(xué)無明顯變化。嚴(yán)重腎功能不全(腎小球?yàn)V過率[10ml/min)患者的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)與腎功能正常者相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異,其藥時(shí)曲線下面積(0到120小時(shí))分別為8.8μg·h/ml和11.7μg·h/ml,峰濃度分別為1.0μg/ml和1.6μg/ml,腎清除率分別為2.3ml/min/kg和0.2ml/min/kg。
輕度(A級(jí))和中度(B級(jí))肝功能不全患者,其血漿藥代動(dòng)力學(xué)與肝功能正常者無明顯區(qū)別,但這些患者尿中阿奇霉素回收率明顯增加,這可能與代償有關(guān)。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉勝能)
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