藥品不良反應(yīng)是指在疾病的預(yù)防、診斷、治療或人體的機(jī)能恢復(fù)期，接受正常劑量藥品時(shí)人體出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。那么，骨髓瘤的癥狀有哪些？帕比司他服用時(shí)會(huì)有哪些不良反應(yīng)？

骨髓瘤的癥狀

1.好發(fā)部位

本病好發(fā)于扁骨如顱骨、脊柱、肋骨、骨盆和胸骨；長(zhǎng)骨中以股骨、肱骨多見(jiàn)，其他部位的四肢骨、手、足短骨均可發(fā)病，不過(guò)很少。

2.骨髓瘤的病程

病程為1個(gè)月至3年，平均為13個(gè)月。

3.骨髓瘤的癥狀

（1）疼痛：為早期癥狀，位于脊椎者，腰背痛。

（2）軟組織腫脹；見(jiàn)于鎖骨、肋骨、胸骨、肩胛骨和骶骨等處，因這些部位比較表淺，易于顯現(xiàn)而引起注意。

（3）病理骨折：見(jiàn)于肋骨、椎體等部位，有的病例因骨折而入院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)；腎臟損害，尿中出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞等。

而藥品帕比司他是具有治療癌癥的功效，用于既往接受至少2種治療方案（包括Velcade和一種免疫調(diào)節(jié)（IMiD）藥物）治療失敗的多發(fā)性骨髓瘤（myltiplemyeloma，MM）患者群體，據(jù)目前的使用過(guò)本品的患者情況得知，本品的不良反應(yīng)是在含F(xiàn)arydak組的最常見(jiàn)不良反應(yīng)（發(fā)生率＞20％）是腹瀉、疲勞、惡心、外周水腫、食欲下降、發(fā)熱和嘔吐。嚴(yán)重不良反應(yīng)包括肺炎、腹瀉、血小板減少、疲勞和敗血癥。最常見(jiàn)的血液學(xué)異常包括血小板減少和白細(xì)胞減少;最常見(jiàn)的生化異常是低磷血癥和低鉀血癥。64％的含F(xiàn)arydak組和42％的對(duì)照組患者有心電圖變化，包括新的T波的改變和ST段壓低。Farydak組相對(duì)于對(duì)照組發(fā)生心律失常的頻率更高(12%vs.5%)的。

還有因?yàn)榕帘人舅莾?nèi)服藥來(lái)的，對(duì)于帕比司他的用量的服用是要謹(jǐn)慎的，除了要謹(jǐn)遵醫(yī)囑外，我們自己也是要嚴(yán)格的按照說(shuō)明書(shū)的來(lái)服用的，一般該藥的用法用量是建議使用劑量：第一階段治療：第1-8個(gè)周期，每周期為3個(gè)星期（總時(shí)間為24周）；帕比司他:20mg口服，每日一次，每周三次，每周期使用兩周休息一周。第二階段治療：第9-16個(gè)周期，每周期為3個(gè)星期（總時(shí)間為24周）等的。

最后，要知道一般藥品的不良反應(yīng)的發(fā)生是有一定的條件的，一般發(fā)生條件是按正常劑量與正常用法用藥，在內(nèi)容上排除了因藥物濫用、超量誤用、不按規(guī)定方法使用藥品及質(zhì)量問(wèn)題等情況所引起的反應(yīng)的，是要引起我們的重視的。

（實(shí)習(xí)編輯：張麗霞）

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