瑞格非尼是一種激酶抑制劑適用于既往曾用基于氟嘧啶，奧沙利鉑-和伊立替康化療。那么，瑞格非尼的注意事項(xiàng)有什么呢？大腸癌的活體組織檢查是怎樣呢？

瑞格非尼是另一種治療晚期大腸癌靶向的藥物。瑞格非尼是另外一種靶向治療藥物，瑞格非尼是一種酶抑制劑。瑞格非尼的酶是靠近細(xì)胞表面的一種蛋白質(zhì)，瑞格非尼作用是將信號(hào)從細(xì)胞表面?zhèn)髦良?xì)胞內(nèi)部。瑞格非尼的能阻斷幾種酶蛋白。瑞格非尼主要通過(guò)抑制VEGF受體（VEGFreceptor，VEGFR）1、VEGFR2、VEGFR3酪氨酸激酶受體TIE-2和血小板源性生長(zhǎng)因子受體的活性從而抑制新生血管形成。

瑞格非尼這些酶蛋白的作用是促進(jìn)腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，促進(jìn)新血管形成以供應(yīng)腫瘤細(xì)胞。瑞格非尼阻止這些蛋白質(zhì)可以阻止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。瑞格非尼有研究稱，瑞格非尼與其它藥物治療結(jié)直腸癌患者相比，瑞格非尼能延長(zhǎng)患者壽命，平均約6周甚至更長(zhǎng)。瑞格非尼又名氟-索拉非尼，瑞格非尼是以索拉非尼為基礎(chǔ)合成的效力更強(qiáng)的口服TKIs，瑞格非尼是一種新型口服小分子酪氨酸激酶抑制藥。瑞格非尼的注意事項(xiàng)是：

(1)出血：對(duì)嚴(yán)重或威脅生命出血永久終止Stivarga。

(2)皮膚學(xué)毒性：中斷和然后減低或終止Stivarga取決于皮膚學(xué)毒性的嚴(yán)重程度和持久性。

(3)高血壓：對(duì)嚴(yán)重或不能控制的高血壓暫時(shí)或永久終止Stivarga。

(4)心臟缺血和梗死：拒給Stivarga對(duì)新或急性心臟缺血/梗死和只有急性缺血事件解決后恢復(fù)。

(5)可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征(RPLS)：終止Stivarga。

(6)胃腸道穿孔或瘺管：終止Stivarga。

(7)傷口愈合并發(fā)癥：術(shù)前停止Stivarga。在傷口裂開(kāi)患者中終止。

(8)胚胎胎兒毒性：可能致胎兒危害。勸告婦女對(duì)胎兒潛在風(fēng)險(xiǎn)。

大腸癌的活體組織檢查和脫落細(xì)胞學(xué)檢查：活體組織檢查對(duì)大腸癌，尤其是早期癌和息肉癌變的確診以及對(duì)病變進(jìn)行鑒別診斷有決定性意義，可明確腫瘤的性質(zhì)、組織學(xué)類型及惡性程度、判斷預(yù)后和指導(dǎo)臨床治療。脫落細(xì)胞學(xué)檢查準(zhǔn)確性高，取材繁瑣，不易獲得滿意的標(biāo)本，臨床應(yīng)用少。

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（實(shí)習(xí)編緝：李華藝）