國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人姚宏文10日說(shuō)，用藥要遵循“能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不輸液”的原則。這是國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部門聯(lián)合制定的合理用藥十大核心信息之一。達(dá)沙替尼片(依尼舒)用于治療對(duì)甲磺酸伊馬替尼耐藥，或不耐受的費(fèi)城染色體陽(yáng)性（Ph+）慢性髓細(xì)胞白血?。–ML）慢性期、加速期和急變期（急粒變和急淋變）成年患者。過(guò)量服用達(dá)沙替尼片怎么辦？

達(dá)沙替尼片(依尼舒)應(yīng)當(dāng)由具有白血病診斷和治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行治療。Ph+慢性期CML的患者推薦起始劑量為達(dá)沙替尼100mg，每日1次，口服。服用時(shí)間應(yīng)當(dāng)一致，早上或晚上均可。Ph+加速期、急變期（急粒變和急淋變）CML的患者推薦起始劑量為70mg，每日2次，分別于早晚口服（見(jiàn)【注意事項(xiàng)】）。片劑不得壓碎或切割，必須整片吞服。本品可與食物同服或空腹服用詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū)。

達(dá)沙替尼片(依尼舒)可導(dǎo)致嚴(yán)重的血小板減少癥、中性粒細(xì)胞減少和貧血。骨髓抑制在晚期CML或PH+ALL患者中發(fā)生率較慢性期CML患者高。此外，本品在體外還可導(dǎo)致血小板功能不良，在接受本品治療的患者中約有1%發(fā)生嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血，甚至死亡。詳見(jiàn)內(nèi)包裝說(shuō)明書(shū)。

達(dá)沙替尼片(依尼舒)藥物過(guò)量：臨床研究中本品過(guò)量?jī)H限于個(gè)案病例。2例患者報(bào)告了用藥過(guò)量（280mg/天，持續(xù)1周），這兩個(gè)病例均出現(xiàn)顯著的血小板計(jì)數(shù)降低。由于達(dá)沙替尼會(huì)伴有3級(jí)或4級(jí)的骨髓抑制（見(jiàn)【注意事項(xiàng)】），攝入超過(guò)推薦劑量藥物的患者應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測(cè)其骨髓抑制情況，并給予適當(dāng)?shù)闹С中灾委?。?dòng)物急性用藥過(guò)量與心臟毒性相關(guān)。心臟毒性證據(jù)包括嚙齒類動(dòng)物接受≥100mg/kg（600mg/m[sup]2[/sup]）單次給藥后出現(xiàn)的心室肌壞死和瓣膜/心室/心房出血。猴接受≥10mg/kg（120mg/m[sup]2[/sup]）單次給藥后出現(xiàn)的收縮壓和舒張壓升高的趨勢(shì)。

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(實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛)