卡非佐米的主要成份為卡非佐米。卡非佐米是一種蛋白酶體抑制劑適用為治療多發(fā)性骨髓瘤患者。那么,卡非佐米的胚胎胎兒毒性是怎樣呢?多發(fā)性骨髓瘤的高鈣血癥是怎樣呢?
卡非佐米選擇性地靶向血液腫瘤細(xì)胞中的蛋白酶體,卡非佐米避免了因抑制非惡性細(xì)胞中組成型蛋白酶體而產(chǎn)生的毒副作用??ǚ亲裘子锌乖鲋澈偷蛲龌钚栽隗w外在實(shí)體和血液學(xué)中粒細(xì)胞。卡非佐米在動(dòng)物中,卡非佐米抑制蛋白酶體活性在血液和組織和在多發(fā)性骨髓瘤,血液學(xué),和實(shí)體瘤模型中延遲腫瘤生長。
卡非佐米是繼硼替佐米后在全球范圍內(nèi)獲得批準(zhǔn)的第二個(gè)蛋白酶體抑制劑,卡非佐米也是FDA近幾年來批準(zhǔn)的第一個(gè)多發(fā)性骨髓瘤治療藥物蛋白酶體抑制劑:蛋白酶體的主要作用是降解細(xì)胞不需要的或受到損傷的蛋白質(zhì),卡非佐米的作用是通過打斷肽鍵的化學(xué)反應(yīng)來實(shí)現(xiàn)??ǚ亲裘资墙?jīng)靜脈給藥的新一代蛋白酶抑制劑。
卡非佐米的胚胎胎兒毒性:KYPROLIS可致胎兒危害。來那度胺注射劑多少錢,有生育能力女性當(dāng)正在治療時(shí)應(yīng)避免成為妊娠。
多發(fā)性骨髓瘤的高鈣血癥:血鈣升高是由于骨質(zhì)破壞使血鈣逸向血中、腎小管對鈣外分泌減少及單克隆免疫球蛋白與鈣結(jié)合的結(jié)果。增多的血鈣主要是結(jié)合鈣而非離子鈣。血鈣>2.58mmol/L即為高鈣血癥。高鈣血癥的發(fā)生率報(bào)告不一,歐美國家MM患者在診斷時(shí)高鈣血癥的發(fā)生率為10%~30%,當(dāng)病情進(jìn)展時(shí)可達(dá)30%~60%。我國MM患者高鈣血癥的發(fā)生率約為16%,低于西方國家。高鈣血癥可引起頭痛、嘔吐、多尿、便秘,重者可致心律失常、昏迷甚至死亡。鈣沉積在腎臟造成腎臟損害,重者可引起急性腎功能衰竭,威脅生命,故需緊急處理。
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(實(shí)習(xí)編緝:李華藝)
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