依維莫司片適用于舒尼替尼[sunitinib]或索拉非尼[sorafenib]治療失敗后晚期腎細胞癌患者的治療。那么，依維莫司片的實驗室檢查的改變有哪些呢？晚期腎癌的治療是怎樣呢？

依維莫司片當與CYP3A4或PgP強誘導劑同時給藥時，如無替代治療時，考慮增加本品劑量。St.John’sWort可能減低本品暴露，應避免使用。依維莫司片適用于室管膜下巨細胞性星形細胞瘤(SEGA)伴隨結節(jié)性腦硬化(TS)who需要治療性干預但不是手術切除備選者。依維莫司片對SEGA體積變化分析AFINITOR的有效性。未曾顯示臨床效益例如疾病-相關癥狀改善或總生存增加。

依維莫司片是一種口服的雷帕霉素(mTOR)抑制劑是西羅莫司又稱雷帕霉素即rapamycin的衍生物，依維莫司片在健康受試者中，依維莫司片與利福平，一種CYP3A4強誘導劑，依維莫司片同時給藥與單用比較分別減低本品的AUC和Cmax64%和58%。依維莫司片當與CYP3A4或PgP強誘導劑同時給藥時，如無替代治療時，考慮增加本品劑量。St.John’sWort可能減低本品暴露，應避免使用。

依維莫司片的實驗室檢查的改變:可能發(fā)生血清肌酐血糖和血脂的升高。還可能發(fā)生血紅蛋白嗜中性粒細胞和血小板的減低。治療前監(jiān)測腎功能血糖血脂和血液學計數(shù)并在治療期間定期監(jiān)測這些指標。

晚期腎癌應采用以內科治療為主的綜合治療。外科手術切除患側腎臟可以起到明確腎癌的類型和減少腫瘤負荷的作用，可以提高免疫治療（如干擾素-α）或靶向治療的有效率。

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（實習編緝：陳志東）